简介:摘要目的探讨拇指桡背侧逆行筋膜瓣结合神经、血管、肌腱转位治疗伴有掌侧软组织缺损的拇指旋转撕脱离断伤的临床疗效。方法2018年4月-2019年6月,收治伴有掌侧软组织缺损的拇指旋转撕脱离断伤患者10例,其中男7例,女3例;年龄18~45岁,平均28岁。均为拇指旋转撕脱离断伤,离断平面:掌骨水平1例,掌指关节水平3例,近节指骨5例,指骨间关节1例。受伤至手术时间0.5~3.0 h,平均1.5 h。掌侧软组织缺损3.0 cm×1.0 cm~2.5 cm×0.8 cm,均应用神经、肌腱、血管一期移位再植,掌侧软组织缺损应用拇指桡背侧逆行筋膜瓣进行修复。术后患者门诊随访4例,电话随访6例。结果10例再植指及皮瓣全部成活;其中3例皮瓣术后肿胀瘀血,远端有张力性水疱,结痂换药后成活。全部患者均获随访,随访时间3~12个月,平均8.4个月。再植指皮瓣血运良好,拇指对掌活动可,全部患者均恢复工作。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准进行评价:优8例,良1例,可1例。结论应用拇指桡背侧逆行筋膜瓣结合神经、血管、肌腱转位的方法治疗拇指旋转撕脱离断伤,可以有效地保留拇指的长度和功能。
简介:摘要:目的分析在断指再植患者护理过程中应用具备的可行性以及应用效果。方法把改进之前2018年6月-2019年12月96例断指再植患者及改进之后2020年1月到2021年6月96例断肢再植患者将其划分为对照组与实验组,对照组使用传统的护理方式,实验组使用系列护理器具对其给予整体护理,对比2组断指再植手术之后患者个人的舒适度和动脉危象出现率以及静脉危象出现率以及断指存活率。结果实验组患者个人的舒适度和动脉危象出现率,静脉危象出现率以及断指存活率等多项指标都高出对照组,存在差异具备一定统计学意义(P<0.05)。结论系列护理器具给予细节位置完成了对优质护理专科专病在护理内涵上的质量给予深化,因此可以在临床上进行推广。
简介:摘要 目的 分析断指再植术后改良治疗方案对再植指成活率的影响。方法 选取 2018年 10月到 2019年 01月在我院接受治疗的 82例断指再植术患者,在术后随机分为对照组和观察组,对照组患者在术后采取常规治疗方案,观察组患者则在术后采取改良治疗方案。经过术后治疗干预,对比两组患者出现并发症和血管危象情况记忆再植指成活率情况。结果 经治疗干预,观察组患者的再植指成活率为 39( 95.12%),并发症发生率为 9.76%,血管危象发生率为 4.87%,对照组患者的再植指成活率为 33( 80.48%),并发症发生率为 34.14%,血管危象发生率为 24.39%。结论 断指再植术后改良治疗方案可以有效增加再植术的成活率同时也有利于降低患者的并发症和血管危象发生率。