简介:[摘要]目的:研究分析急性心肌梗塞溶栓后再灌注心律失常的原因与处置方法。方法:选取2022年7月-2024年3月期间本院收治急性心肌梗塞患者19例作为研究对象。19例急性心肌梗塞患者入院后均行溶栓治疗。统计这些患者再灌注心律失常的发生率及类型。结果:19例患者接受溶栓治疗后,发生再灌注心律失常患者为13例,占比为68.42%。其中包括多形性室早1例,偶发室性早搏2例,房早二联侓1例,频发室性早搏3例,室性早搏1例,室早二联侓1例,房性早搏3例,短阵室速1例,其中频发室性早搏、房性早搏均占23.08%。结论:19例急性心肌梗塞患者溶栓后再灌注心律失常发生率为68.42%,主要类型为频发室性早搏、房性早搏。临床应根据引起急性心肌梗塞溶栓后再灌注心律失常的原因采取相应的预防措施,以改善患者预后。
简介:【摘要】目的:探讨PDCA循环管理在病案质量管理中的应用效果。方法:从本院于2021年1月至2022年12月间的病案中,随机抽选150份病案进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规管理,实验组给予PDCA循环管理,两组各75例,比较两组应用效果。结果:在病案管理质量评分方面,实验组的病案首页、病程记录、医嘱单及手术记录单、检查单方面均高于对照组,实验组总分明显高于对照组(P<0.05)。实验组病案管理差错总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在病案质量管理中,应用PDCA循环管理,其效果显著,能有效提升病案管理的质量,减少病案管理差错的发生,值得推广。
简介:摘要目的总结国内外医学课程中虚拟仿真实验教学的应用效果。方法采用Meta分析法。检索2000至2021年间中国知网、万方、维普、PubMed、EBSCO和Web of Science数据库中关于虚拟仿真实验教学在国内外医学课程中应用的文献,并根据Cochrane系统评价方法对其进行质量评价和分析。结果共纳入53篇文献,其中英文10篇,中文43篇,共计12 329例研究对象。文献质量评价结果均为B级。Meta分析结果显示,参与虚拟仿真实验教学的学生理论考核[标准化均数差(standard mean difference,SMD)=0.914,95%CI=0.729~1.100]和操作技能考核成绩(SMD=1.385,95%CI=1.172~1.598)高于传统教学的学生成绩,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。虚拟仿真实验教学在教学方法满意度[相对危险度(relative risk,RR)=1.245, 95%CI=1.038~1.494]、自学能力(RR=1.430, 95%CI=1.168~1.750)等方面优于传统教学法,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论医学课程中采用虚拟仿真实验教学效果好,值得进一步推广。
简介:高危妊娠指的是在怀孕过程中,同时潜藏着能够影响孕妇分娩结局的不良因素或者合并症,对于孕妇、胎儿以及新生儿来说,具有较大的危险性。高危妊娠属于临床中常见的异常妊娠,若没有采取有效预防措施、管理高危孕妇,则有可能导致孕产妇、围产儿发生死亡,明显增加了孕妇家庭以及社会负担。目前,国内高度重视高危妊娠,并制定了较多高危妊娠的相关管理标准,但其中重点内容就是发现和规范管理高危妊娠,减少其相关危险因素的数量以及种类,保证孕妇在妊娠期间足够安全,改善分娩结局。
简介:摘要目的本研究旨在探讨葛根素对人肾组织性缺氧/复氧(H/R)诱导的急性肾损伤的体外保护作用。方法利用肾小管上皮细胞(HK 2)细胞和H/R处理模拟缺血再灌注损伤的体外实验。实验分为对照组(Control)、H/R处理组(0、6、12和24 h)、H/R 24 h +葛根素处理组、H/R 24 h +葛根素+ 3-甲基腺嘌呤(3-MA,Ⅲ类磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂)处理组、H/R 24 h + 3-MA处理组。采用免疫印迹法(WB)检测自噬相关蛋白的表达变化,用细胞计数试剂-8(CCK-8)检测细胞增殖情况,电子显微镜检测自噬体形成,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测凋亡。结果与对照组相比,H/R处理组(24 h)微管相关轻链3-II(LC3-II)的表达增加,且自噬标志物P62的表达减少,自噬体数目增多,细胞活力降低,细胞出现炎症反应。葛根素作用与3-MA作用接近,与H/R处理组(24 h)相比,加入葛根素处理后可逆转H/R诱导的LC3、P62表达水平变化(P<0.05),表现为细胞活力增加,降低了自噬体数目,减轻了细胞凋亡(P<0.05)。同时高迁移率族蛋白1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)和活化B淋巴细胞的核因子κ-轻链增强子(NF-κB)的蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论葛根素可以通过HMGB1/TLR4/NF-κB轴抑制自噬来减轻体外模型的缺血再灌注损伤。
简介:摘要目的了解1~6岁儿童饮食行为问题的发生情况及相关影响因素。方法采用分层随机整群抽样方法,于2019年6-12月从北京市顺义区抽取2个社区卫生服务中心和2个幼儿园,将其管辖的所有1~6岁儿童进行问卷调查,收集儿童及家庭基本情况、饮食行为问题的发生率及相关因素等数据,采用多因素logistic回归模型分析儿童不良饮食行为问题的相关影响因素。结果共回收有效问卷2 391例,其中存在至少1种饮食行为问题的儿童1 432例(59.9%)。最常见的饮食行为问题为进食时注意力不集中(48.8%),然后依次为进食位置不固定(14.0%)、挑食(13.0%)、进食时间过长(11.2%)、零食过多(9.0%)、汤泡饭(4.6%)。多因素logistic回归模型结果显示,母亲文化程度、家庭年收入、主要看护人、家长对儿童进食的态度是儿童饮食行为问题的相关影响因素。母亲文化程度高(OR=0.528,95%CI:0.431~0.647)、家庭年收入高(OR=0.656,95%CI:0.473~0.909)是儿童不良饮食行为的保护因素;祖父母/外祖父母看护(OR=1.366,95%CI:1.151~1.622)、靠哄骗/强制引导儿童进食的态度(OR=1.581,95%CI:1.284~1.947)是儿童不良饮食行为的危险因素。结论1~6岁儿童饮食行为问题的发生率高,应重视对儿童家庭尤其是低年收入、低文化程度及祖父母/外祖父母看护家庭的干预指导,以降低儿童饮食行为问题的发生。