简介：烹调油烟（CookingOilFume，COF）是食用油在烹调加工过程中发生热化学反应而产生的氧化分解产物，化学成分非常复杂，主要是各种醛、酮、醇及其衍生物，此外还有多环芳烃类和杂环胺类等物质。研究表明COF中含有的多种有毒有害物质，具有致突变性和致癌性，是导致肿瘤发生、发展的可疑因素。

简介：摘要： 目前，国内外在重症监护室（ ICU）机械通气的研究中， 关于 ICU机械通气镇静镇痛管理的内容相对局限，也缺乏科学有效、简单易行的指导性护理措施和规范化标准，不利于过程监控与护理质量管理。鉴于此，本研究尝试应用了以循证医学为基础的集束化护理方案，并探讨在 ICU机械通气镇静镇痛管理中的效果，现报告如下。

简介：摘要目的综合评估β受体阻滞剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心血管疾病(CVD)患者肺功能、急性加重再住院率及死亡率的影响。方法制订文献纳入标准及检索策略，计算机检索Pubmed、Medline等外文数据库及中国知网、万方等中文数据库等。收集研究β受体阻滞剂治疗COPD合并CVD患者对于肺功能改变、急性加重再住院率及死亡率等的相关文献，应用STATA 12.0软件进行meta分析。结果检索到文献4 733篇，经筛选最终纳入34篇，样本总量1 415 791例。meta分析结果显示，β受体阻滞剂对COPD患者肺功能无明显影响，治疗前后第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量变化量与对照组变化量的差值合并值WMD及其95%CI为0.97(0.10～1.84)、-0.14(-1.47～1.18)。同时可以降低死亡率(OR＝0.65，95%CI：0.51～0.83)以及急性加重再住院率(OR＝-0.64，95%CI：0.43～0.97)。结论β受体阻滞剂对COPD合并CVD肺功能无不良影响，不仅可以降低急性加重再住院风险，还可降低死亡风险。

简介：摘要本研究显示硝苯地平与卡托普利联合用药在治疗原发性高血压方面有较好的疗效。提示我们在临床实践中要注意一些药物的联合使用，可能会取得更好的疗效。但要注意药物的不良反应。该研究虽采用了Meta分析，但由于纳入研究总体质量低，总样本量偏小，因此在未来的研究中应该采用高质量、大样本的随机对照试验，严格评价硝苯地平与卡托普利联合用药治疗原发性高血压的疗效。

简介：摘要目的通过Meta分析明确慢性心力衰竭患者再入院的相关风险因素。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、SinoMed、CNKI、万方数据库和维普数据库，检索时限为建库至2019年12月31日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献，纳入患者185 545例，包括34项相关风险因素。有统计学意义的风险因素包括抑郁情绪（OR=3.87，95%CI：2.87～5.23，P<0.01）、独居（OR=1.12，95%CI：1.01～1.24，P=0.03）、合并高血脂或糖尿病（OR=1.16，95%CI：1.14～1.19，P<0.01）、高盐饮食（OR=3.36，95%CI：2.60～4.35，P<0.01）、肾功能下降（OR=2.00，95%CI：1.95～2.04，P<0.01）、射血分数下降性心力衰竭（OR=2.71，95%CI：1.93～3.73，P<0.01）、贫血（OR=1.43，95%CI：1.27～1.60，P<0.01）、感染（OR=1.12，95%CI：1.00～1.25，P=0.04）。结论抑郁情绪、独居、合并高血脂或糖尿病、高盐饮食、肾功能下降、射血分数下降性心力衰竭、贫血、感染是慢性心力衰竭患者再入院的相关风险因素。

简介：摘要目的评价早期皮肤接触对产妇母乳喂养效果的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Library、PubMed、CINAHL、中国生物医学文献服务系统（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库中有关早期皮肤接触对产妇母乳喂养效果的干预性研究。由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献、评价质量、提取资料，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项原始研究，1 418对母婴。Meta分析结果显示早期皮肤接触能够提升首次母乳喂养效果（SMD=1.29，95%CI 0.81~1.76，P<0.001）、缩短首次母乳喂养开始时间（SMD=-1.91，95%CI-2.66~-1.15，P<0.001）、增加首次吸吮持续时间（SMD=10.77，95%CI 9.28~12.25，P<0.001）并提高6周纯母乳喂养率（RR=1.30，95%CI 1.02~1.65，P=0.04）。结论早期皮肤接触能提高产妇母乳喂养效果，可在产妇中推广应用。

简介：摘要目的对Barrett食管患者幽门螺杆菌感染率进行Meta分析。方法采用文献收集法，对CNKI以及EMbase等期刊数据库中与Barrett食管患者幽门螺杆菌感染有关的资料文献进行检索收集，以对Barrett食管患者（观察组）、胃食管反流患者（对照组2）以及内镜检查正常患者（对照组1）的幽门螺杆菌感染率进行研究和对比分析。结果共检索收集相关资料文献23篇，其中对比研究文献21篇，队列研究文献2篇。其中，观察组患者幽门螺杆菌感染率为13.8%，对照组2幽门螺杆菌感染率为14.4%，对照组1患者幽门螺杆菌感染率为15.6%，对比显示，对照组1明显高于观察组，P<0.05，对照组2与观察组差异无统计学意义，P>0.05。此外，观察组CagA阳性幽门螺杆菌感染率为26.1%，对照组1CagA阳性幽门螺杆菌感染率为37.8%，两组对比差异突出，0<0.05。结论Barrett食管患者与胃食管反流患者幽门螺杆菌感染率无显著差别，与内镜检查正常者对比相对较低，其中CagA阳性Barrett食管患者尤为突出。

简介：

简介：观察性研究（observationalstudy）又称非实验性研究（non—experimentalstudy），是指没有加入研究人员的任何干预（试验的或其他方面）措施，允许事件自然发展的研究过程^[1]。医学研究中有很大部分是观察性的研究，多用于评估教育项目和研究可能造成疾病或损害的危险因素，由于人的内在特点或实施条件涉及医学伦理等原因，这类研究通常不能实现随机化。因此，与随机对照试验相比，观察性研究更容易受到偏倚风险影响，发生选择性偏倚的风险大于实验性研究。

简介：摘要评估longinterspersednuclearelementtype1（LINE-1）去甲基化水平作为肝癌风险检测指标的有效性。通过检索文献数据库，使用随机效应模型和亚组分析对LINE-1去甲基化水平进行评估。纳入的7项研究2135例样本中，肝癌的LINE-1去甲基化水平显著高于对照组，组织和血液样本分析显示LINE-1的去甲基化水平存在差异，其中，血液样本间存在显著差异。不同的检测法研究显示LINE-1的去甲基化水平存在差异。研究仅对样本来源和检测方法与肝癌LINE-1去甲基化进行分析，为不同样本来源和检测方法分析LINE-1甲基化提供了新证据。

简介：摘要目的评价负压创面治疗技术（Negative Pressure Wound Therapy，NPWT）治疗慢性难愈合创面的临床效果，以期为临床慢创诊疗提供参考依据。方法检索Pubmed、Web of science、ClinicalKey（爱斯唯尔全医学平台）、Greenmedical、外文医学信息资源检索平台（FMRS）、中国知网全文数据库（China National Knowledge Infrastructur，CNKI）、中国生物医学文献数据库（Chinese Biology Medicine，CBM）、维普数据库，收集NPWT在慢性创面治疗效果的随机对照实验。检索时间均为2009年1月至2019年10月，以Revman5.3软件对所获得的资料进行统计处理。结果纳入本研究的随机试验有8项，共1 224位患者。meta分析结果显示，负压创面治疗技术能够明显缩短患者的住院时间（P＜0.01）、创面愈合的时间（P＜0.01），减少换药次数（P＜0.01），减轻换药的疼痛程度（P＜0.01），减少抗生素使用时间。结论NPWT是治疗慢性难愈性创面的有效方法。

简介：摘要目的评价肠内营养在全胃切除术中的疗效及意义。方法检索中国生物医学文献数据库、维普及万方数据库，收集2000-2011年国内有关全胃切除术后肠内营养治疗的研究，应用Meta分析软件RevMan5.1对各研究进行数据统计处理。结果共有14篇文献纳入本研究，肠内营养组较场外营养组的合并OR95%CI分析显示术后肛门排气时间-22.16-26.89,-17.43,(P＜0.00001)；术后排便时间-22.02-24.16,-19.89,(P＜0.00001)；术后第8天血白蛋白水平5.761.82,9.70,(P=0.004)；术后住院时间-3.98-5.28,-2.67,(P＜0.00001)；住院费用-2678.79-3620.27,-1737.31,(P＜0.00001)。结论应用肠内营养在全胃切除术后肠功能恢复、营养状况、住院时间、住院费用等方面均优于肠外营养。

简介：[摘要 ] 目的 探讨悬吊疗法对脑瘫患儿运动平衡功能的干预效果。方法 以中国知网（ CNKI）、万方（ Wan Fang）、维普（ VIP）、 PubMed、 Web of Science为数据来源，检索从建库至 2019年 10月 1日内发表的所有随机对照试验。对文献进行筛选、提取数据、质量评价，采用 Review manager 5.3进行 Meta分析。结果 共纳入 12项 RCT研究，共包含 695例患者。 Meta分析显示，两组在 GMFM评分 [均数差（ mean difference, MD） = 6.03, 95%可信区间（ confidence interval, CI）： 3.87-8.19， P＜ 0.00001]、 Berg评分 (MD = 4.46, 95%CI: 3.51-5.40, P<0.00001) , MAS评分 (MD = -0.78， 95%CI: -1.08-0.48， P< 0.00001) 方面差异有统计学意义。结论 悬吊训练可提高患儿运动功能和平衡功能。

简介：目的：应用网状Meta分析方法,通过对主要不良心血管事件的比较,评价氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等格雷类药物联合阿司匹林的临床治疗效果。方法：检索国内外中英文数据库Pubmed、CochraneCentralRegisterofControlledTrials、中国生物医学文献数据库SinoMed（CBM）、知网（CNKI）、维普（VIP）、万方。收集氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、坎格瑞洛、沙格雷酯相互比较的用于治疗冠心病患者的随机对照试验。使用Stata软件,应用间接比较的逐步策略,进行Meta分析。结果：本文共纳入33项随机对照试验（RCTs）,对主要不良心血管事件的比较,替格瑞洛和氯吡格雷比较差异有统计学意义（OR=0.70,95%CI：0.64~0.77,P〈0.001）。普拉格雷和氯吡格雷比较差异没有统计学意义（OR=0.92,95%CI：0.84~1.01,P=0.487）。替格瑞洛和普拉格雷间接比较差异有统计学意义（OR=0.76,95%CI：0.67~0.86,P〈0.001）。结论：在冠心病术后预防主要不良心血管事件方面,替格瑞洛疗效最佳,其次是普拉格雷,最后是氯吡格雷。

简介：摘要目的评价肾脏损害对新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）患者病情进展及预后的影响。方法全面检索中国知网、万方中国学术期刊库、Pubmed、EMBASE和Cochrane数据库，检索时段设定为2019年12月至2020年6月。对文献进行资料提取，应用RevMan 5.2进行分析。结果纳入文献15篇，共计COVID-19病例11 448例。Meta分析结果显示，COVID-19患者合并急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）后接受重症监护病房（intensive care unit，ICU）治疗的比例明显高于未合并AKI患者（OR=10.83，95%CI 9.43~12.45，Z=33.53，P<0.001），其中，亚洲组COVID-19患者合并AKI占比3.4%，接受ICU治疗占比74.1%，亚组分析显示亚洲组COVID-19患者合并AKI后接受ICU治疗的比例明显高于未合并AKI患者（OR=18.66，95%CI 9.85~35.34，Z=8.98，P<0.001）；欧美组COVID-19患者合并AKI占比36.5%，接受ICU治疗的占比53.3%，亚组分析显示欧美组COVID-19患者合并AKI后接受ICU治疗的比例明显高于未合并AKI患者（OR=10.58，95%CI 9.18~12.21，Z=32.40，P<0.001）；COVID-19合并AKI患者的死亡风险明显高于未合并AKI患者（OR=56.46，95%CI 15.86~200.96，Z=6.23，P<0.001）；COVID-19合并肾损害患者病情恶化及死亡的风险高于未合并肾损害患者（OR=6.40，95%CI 4.14~9.90，Z=8.36，P<0.001），亚组分析显示COVID-19合并尿蛋白阳性患者病情恶化及死亡的风险高于未合并尿蛋白阳性患者（OR=6.27，95%CI 3.88~10.14，Z=7.49，P<0.001），COVID-19合并血肌酐升高患者病情恶化及死亡的风险高于未合并血肌酐升高患者（OR=7.13，95%CI 2.58~19.72，Z=3.79，P<0.001）。结论COVID-19患者合并AKI或仅是合并尿蛋白阳性、血肌酐升高都是病情加重甚至死亡的危险因素，建议在COVID-19患者的诊疗上，通过优化诊疗方案，避免或减少可能增加肾脏负担的措施，并密切关注患者的肾脏损伤情况，在肾脏损伤出现的早期即予以保护和治疗，避免AKI的发生。对已发生的AKI，应及时予以替代治疗，缓解肾脏损害，避免患者病情进一步加重甚至死亡。

简介：摘要：目的:通过系统评价对中医小夹板和石膏固定对桡骨远端骨折的临床疗效的分析。方法:通过搜索中英文数据库系统,由二名学者自主完成了论文筛选、数据提取等,并进行统计分析。结果:共搜索出205篇论文,包括了1453例病人,其中Meta分析结果显示中医小夹板对治疗桡骨远端骨折,在优良性、VAS评分和骨折愈合时效几个方面,均高于石膏外固定疗法。结果:中医的小夹板在处理桡骨远端骨折工作方面,比用石膏外固定有一些优越性。

简介：摘要：目的 系统评价电刺激治疗产后腹直肌分离的临床疗效。方法 检索外文数据库（包括PubMed、Cochrane Library、Embase）和中文数据库（包括维普（VIP）、知网（CNKI）和万方（WanFang Data）），搜集关于产后腹直肌分离电刺激治疗的随机对照试验（RCTs），数据库的检索时间都是从建立之日起到2021年12月31日止。选择了两位研究员，分别独立筛选、数据提取和偏倚风险评估纳入的文献，然后使用 revman 5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析。结果 最终纳入19个随机对照试验文献，总共有1701例患者；Meta分析结果显示，电刺激治疗组治疗产后腹直肌分离的有效率明显高于对照组[OR=5.01，95%CI（3.64,6.89），p﹤0.00001]；电刺激治疗后缩短产后腹直肌分离距离优于对照组[MD=1.92，95%CI（1.36,2.48），p﹤0.00001]。结论 电刺激治疗产后腹直肌分离明显有效，并且可以缩短产后腹直肌分离的距离。

简介：摘要：目的:研究节拍器分析中西药治疗重症时的疗效。从2021年10月至2022年10月，我院收治的28例严重中暑患者的甄选方法按随机顺序分为观察组和对照组14例。观察组进行常规治疗，观察组进行中西医结合治疗，比较治疗前后的肝肾功能和治疗前后体温变化。因此，治疗了两组血红蛋白、丙氨酸转氨酶、尿素、肌酐和近体温(p>0.05)；治疗后，观察组患者白蛋白、丙氨酸转染、尿嘌呤和血氮、肌酐和体温水平低于观察组，两组患者的差异在统计学上有显着性(p

简介：摘要：目的 分析中药栓剂治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性。方法 检索CNKI、万方、VIP、PubMed、Cochrane Library。由两位研究员独立收集从建库起至2021年12月,关于中药栓剂治疗UC的随机对照试验(RCTs)的文献。两位研究员再独立对文献进行信息提取和风险偏倚评估，如意见相左，由第三方协助解决。运用RevMan5.4软件对纳入文献的数据信息进行处理。结果 最终纳入11篇文献，共计1002例UC患者。相较于西药栓剂治疗溃疡性结肠炎，中药栓剂有更好的临床综合疗效[RR=1.10，95% CI(1.03，1.19)，Z=2.64，（P=0.008）]，提高肠黏膜疗效[RR=1.17，95% CI(1.09，1.26)，Z=4.10，（P<0.0001）]，临床症状改善优于对照组[RR=1.24，95% CI(1.13，1.35)，Z=4.69，（P<0.00001）]，对腹泻的改善优于对照组[RR=1.18，95% CI(1.04，1.35)，Z=2.49，（P=0.01）]，不良反应的发生率明显降低[RR=0.05，95% CI(0.02，0.14)，Z=5.37，（P<0.00001）]。结论 中药栓剂相较于西药栓剂治疗UC有更好的临床疗效，且不良反应的发生更少。但由于纳入文献数量较少，质量较低，以上结论尚需更多高质量RCTs的支持。

简介：摘要 目的：利用Meta分析方法，探究运动对睡眠障碍患者睡眠质量的干预效果。方法：搜集并整理2019年以来各论文数据库中关于运动对睡眠障碍患者睡眠质量干预效果Meta分析的文献内容，见于中国知网、万方数据库、百度文库等网站中进行相关文献查证，应用SPSS20.0统计软件进行分析，比较睡眠障碍患者运动、非运动后睡眠质量、生活质量及满意度等指标，进而评价运动对于睡眠障碍患者的干预效果。结果：共计检索、查证10条相关文献内容，Meta分析得出，睡眠障碍患者经运动干预后，其睡眠质量评分为82.85±6.28分，且身体功能、心理功能、社会功能三个维度的评分分别为：92.36±5.63分、91.45±3.46分、93.18±3.45分，均高于非运动患者，P＜0.05；且睡眠障碍患者对运动干预的总满意率高达97.88%，高于非运动患者85.72%，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：对睡眠障碍患者进行运动干预，可明显改善患者的睡眠质量，进而提高其生活质量及满意度。