简介:摘要目的分析经皮球囊扩张椎体成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)辅助维生素D治疗老年胸腰椎单椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的远期疗效及对转染骨形态发生蛋白-7(BMP-7)/25羟基维生素D3[(25-(OH)-D3]水平的影响。方法选取2017年6月至2021年6月于宁波市医疗中心李惠利医院行PKP治疗的老年胸腰椎单椎体新鲜OVCF患者106例作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组各53例。两组均行PKP术治疗并接受常规抗骨质疏松治疗及康复训练,在此基础上,观察组患者辅助维生素D治疗。分别于治疗前及治疗后1、3、6、12个月,检测两组患者疼痛改善程度、Cobb角改善程度、骨密度、椎体压缩率、椎体功能恢复情况及血清BMP-7、25-(OH)-D3水平,同时记录随访1年内所有受试者的骨水泥渗漏率。结果观察组失访2例,对照组失访3例。对比治疗前及治疗后12个月,观察组的骨密度值提高(0.576±0.039 vs 0.868±0.079)g/cm2,BMP-7升高(78.36±6.20 vs 153.41±12.70)pg/ml,25-(OH)-D3升高(9.01±2.12 vs 16.24±2.81)ng/ml;而对照组骨密度值提高(0.585±0.042 vs 0.755±0.064)g/cm2,BMP-7升高(80.02±6.24 vs 129.87±10.52)pg/ml,25-(OH)-D3升高(9.15±2.16 vs 13.52±2.64)ng/ml;两组升高程度不相等,以观察组的提高最大(P<0.05)。同时观察组的Cobb角降低(13.70±1.89 vs 7.42±0.97)°,椎体压缩率降低(28.97±3.62 vs 18.86±2.02)%、ODI评分降低(75.78±7.43 vs 21.39±2.08)分、VAS评分降低(7.70±0.891 vs 2.32±0.20)分;对照组Cobb角降低(13.54±1.81 vs 8.05±1.05)°,椎体压缩率降低(28.41±3.47 vs 19.86±2.29)%、ODI评分降低(74.42±7.37 vs 24.08±2.41)分、VAS评分降低(7.54±0.81 vs 2.65±0.25)分,而降低程度不等,但以观察组降低最大(P<0.05)。另外,对照组发生椎体再骨折率为22.00%(11/50),而观察组发生椎体再骨折率为5.88%(3/51),组间比较差异有统计学意义(χ2=5.13,P=0.02)。结论PKP辅助维生素D治疗老年胸腰椎OVCF能显著改善BMP-7和25-(OH)-D3水平,更好地恢复骨密度、椎体功能及进行椎体后凸畸形的矫正,远期疗效较为理想。
简介:【摘要】目的:探讨骨水泥钉道强化干预在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的疗效观察的影响。方法:选2018年1月-2020年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者30例,分为两组,对照组常规椎弓根钉内固定术,研究组采用骨水泥钉道强化干预,比较两组情况。结果:对照组临床有效率低于研究组(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取骨水泥钉道强化干预效果明显,能提升临床疗效,可推广应用。
简介:
简介:摘要 目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphophasty,PKP)技术,治疗中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折的中医护理,提高中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折的生活质量。方法对86例中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,经定量CT骨密度测定确诊为骨质疏松或骨量减少;根据影像检查确诊为压缩骨折;实施PKP治疗。针对PKP治疗技术提出相应的中医护理措施。结果手术患者86例中,术后第一天疼痛明显缓解73例,第二天疼痛消缓解13例。术后第二天下床活动例。术后3天全部行走出院。出院后一周复查显示损伤椎体内灌注剂均匀充填,未见椎管内及椎间孔渗漏现象发生。无神经损伤、脊髓压迫症状、肺栓塞及褥疮等并发症发生。结论经皮椎体后凸成形术(PKP)技术可以有效治疗中老年男性腰椎骨质疏松性压缩骨折,合理有效的中医康复护理可以改善骨折患者的情绪,促进骨折痊愈,减少并发症的发生。
简介:摘要:目的:对老年骨质疏松性腰椎骨折中采取健康教育的效果进行分析。方法:选择2018年3月至2021年1月在本院进行治疗的骨质疏松性腰椎骨折患者70例,将所有患者分为研究组和对照组。对照组患者采取常规性的一般护理,对研究组患者采取一般护理的基础上进行健康教育。对两组患者的生活质量、WOMAC评分进行收集对照。结果:本次研究显示,研究组患者的生活质量高于对照组,研究组患者的WOMAC评分低于对照组,且两组数据具有统计学意义。结论:由于健康教育可以提高患者的生活质量,缩短恢复期,改善腰椎疼痛,临床推荐优先考虑,因为它对治疗老年人骨质疏松性腰椎骨折有效。
简介:摘要目的探讨高粘度骨水泥治疗老年轻中度骨质疏松性骨折的优势分析。方法2013年6月-2016年3月在我科收治的轻中度骨质疏松压缩性骨折患者156例,随机分为观察组及对照组。结果观察组应用高粘度骨水泥,对照组应用普通骨水泥,术后胸背腰部疼痛均明显缓解,两组视觉疼痛模拟评分法评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组较对照组椎体高度恢复明显,两组椎体术前术后高度恢复有统计学意义(P<0.05),观察组无一例骨水泥渗漏,对照组有5例骨水泥渗漏,具有统计学意义(P<0.05);术后CT检查椎体内骨水泥扩散度,观察组相对对照组较好,具有统计学意义(P<0.05)。结论应用高粘度骨水泥,单侧椎弓根穿刺入路治疗轻中度骨质疏松压缩性骨折具有缓解疼痛,恢复椎体高度少骨水泥渗漏,增加骨水泥椎体内扩散度,防止临椎间压缩性骨折的优势。
简介:目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)联合抗骨质疏松药物对于骨质疏松性老年患者椎体压缩性骨折的长期临床疗效。方法将128例骨质疏松性椎体压缩骨折患者按照坚持服用药物时间长短不同分为A组(小于1年),B组(1-3年),C组(大于3年),比较三组患者治疗前与治疗后6个月、12个月、24个月及36个月的VSA评分、ODI指数、Cobb角变化、椎体丢失高度、骨密度及再发骨折例数。结果各组患者治疗前各项指标无明显差异,治疗后三组各项指标有不同程度改善。C组的各项指标改善程度优于其他两组,B组的改善程度优于A组。结论PKP是有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗手段,长期联合抗骨质疏松药物治疗可显著改善全身骨痛情况,增加骨密度,减少再骨折发生率。
简介:摘要:目的 分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松腰椎压缩骨折的护理干预效果。方法 选取2020年6月-2021年10月间我院收治的70例患有骨质疏松性腰椎压缩骨折的老年患者作为研究对象,对所有患者采取球囊扩张椎体后凸成形术的治疗方法,同时在治疗期间进行临床护理干预。结果 对所有患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及护理满意度进行护理前后的对比;患者在护理前的评分明显高于护理后的评分,差异具有统计学意义(P<0.05);对患者护理后的护理总满意度为98%。结论 临床护理干预在对球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松腰椎压缩骨折有显著效果,对减轻老年患者的疼痛和对不良心理情绪的缓解改善效果明显,同时患者还能对护理满意度有很大的提升,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要:目的:研究早期康复训练配合舒适护理对老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者的护理效果。方法:作者选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的60例老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),通过舒适护理的患者为对照组,在此基础上,联合早期康复训练护理的患者为观察组,比较两组患者的疼痛评分(VAS评分)、腰椎功能评分(JOA评分)、生活质量各项评分;护理满意度。结果:观察组患者的VAS评分、JOA评分均优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活评分均高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的护理满意度为96.7%(29/30),对照组患者的护理满意度为70.0%(21/30)(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者术后通过早期康复训练配合舒适护理,能够有效改善腰椎功能,提升生活质量,降低疼痛程度,应用价值高,值得推广。
简介:摘要目的分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)治疗的效果。方法选择我院2011~2月~2014年12月期间所收治的68例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为临床研究对象,根据患者病情随机分为单侧PKP组与双侧PKP组,共累及椎体98个。于X线监测下,对病椎行单侧或双侧球囊后凸成形术。应用VAS评分、Oswestry功能障碍评价指数方法,实施两组患者临床手术疗效对比。结果两组患者手术治疗后,疼痛症状均告缓解,随访6~24个月,均无不良反应情况。两组患者术后VAS评分同Oswestry功能障碍指数对比无明显差异,P>0.05,不具统计学意义。结论老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者临床治疗中,根据患者病情实施单侧及双侧PKP术治疗,可获得相对满意的临床疗效,提高患者预后生活质量,值得临床进一步应用推广。
简介:【摘要】目的 观察老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者开展单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮弯角椎体成形术(PCVP)治疗的短期疗效。方法 研究对象选为老年OVCF患者,样本例数共计100例,经随机抽签法均等划分为均组50例的参照组(采用PKP治疗)与干预组(采用PCVP)治疗,研究时间为2023.1-2023.12,对比分析两组治疗效果。结果 两组治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分与椎体后Cobb角相比无差异,P>0.05;干预组VAS评分治疗后低于参照组,Cobb角小于参照组,P<0.05。结论 老年OVCF开展PCVP治疗效果显著,能够有效改善患者疼痛程度,改善椎体后Cobb角,值得临床应用与推广。
简介:摘要:目的:研究在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗中采用经皮椎体后凸成形术(PKP)的临床效果。方法:选取2018年4月~2020年4月在我院治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者62例,依据奇数偶数分组法,将患者分成观察组和对照组,各31例。对照组采取经皮椎体成形术治疗,观察组采取PKP治疗,比较2组手术相关指标、术前及术后不同时间的ODI评分及VAS评分。结果:观察组术后椎体高度高于对照组,骨水泥灌注量低于对照组,P<0.05;观察组术后ODI评分高于对照组,术后VAS评分低于对照组,P<0.05。结论:在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的手术治疗中,采用PKP术,可减轻患者疼痛,恢复骨折病椎高度,提高患者生活自理能力,值得推广。
简介:【摘要】目的 探究经皮穿刺椎体成形术治疗老年性骨质疏松胸腰椎骨折的护理体会。方法 按随机抽签法将我院2020.1~2020.6接收的60例老年性骨质疏松胸腰椎骨折患者分作参考组(n=30,采用常规围术期护理),试验组(n=30,采用加速康复护理),对比两组术后康复情况及护理满意度。结果 两组手术用时及术中出血量基本一致,P>0.05;术后排便时间及住院时间,参考组明显用时多于试验组,P<0.05;参考组护理满意度为70.00%,显著低于试验组93.33%,P<0.05。结论 针对经皮穿刺椎体成形术治疗的老年性骨质疏松胸腰椎骨折患者应用加速康复护理,能够有效促进康复,提高患者满意度,值得临床运用。