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  • 简介:摘要2016年1月至2018年12月,对6经掌指关节旋转撕脱离断指进行再植,采用短缩指骨加掌板代替关节软骨重建掌指关节功能,肌腱转位重建屈指和伸指功能。术后5成活,随访9~18个月,关节主动活动范围:掌指关节平均78°,近侧指骨间关节平均86°,远侧指骨间关节平均32°,疗效满意。

  • 标签: 撕脱伤 掌指关节 断指再植 功能
  • 简介:摘要2019年7月,收治1自残致左腕部4平面离断伤。经多学科沟通,制定相应诊疗策略,给予输液、输血、纠正休克、降低血糖等对症治疗,同时左腕部多断面离断清创再植,术后应用心里干预,应对突发情况,术后患肢恢复好。

  • 标签: 断肢再植 断腕 显微外科 心理干预
  • 简介:摘要目的分析手指末节离断指动脉静脉化再植方法并总结临床要点与经验。方法以回顾性方法,选取我院在2014年1月至2015年1月间收治的15手指末节离断伤患者,对其施以再植术,并对临床疗效进行分析、评估。结果经再植术治疗,15患者中有1指再植坏死,成功率达到93.3%。结论手指末节离断指动脉静脉化再植术有效果显著,值得进一步在临床推广与应用。

  • 标签: 手指末节 离断指 动脉静脉化 再植
  • 简介:摘要目的总结4148指不吻合静脉的末节断指再植的临床治疗及疗效。方法2007年6月~2011年6月,4148指无静脉可供吻合的末节断指采用常规的骨折内固定、只吻合动脉、神经、肌健及拔甲刮床渗血或侧方放血,全身及局部少量肝素应用等处理方法进行再植治疗,评估手术效果。结果48指再植43指顺利存活,成活率为89.5%。术后随访见再植指外形饱满,痛、温觉恢复,指腹两点分辨觉为2~5mm,患指远指间关节屈、伸活动正常。结论末节断指行再植可恢复美观的外形和良好的功能,应尽可能行再植手术。对于无静脉可供吻合的末节断指采用只吻合动脉、神经、肌健及拔甲刮床渗血或侧方放血,全身及局部少量肝素应用等处理方法,是一种缺乏静脉的断指再植的有效方法。

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  • 简介:复杂性上肢离断系指伴有广泛的骨、血管、神经、肌肉肌腱和皮肤等的严重损伤以及多段肢体或多个肢体受累的上肢离断。其特点是病情复杂、损伤严重、手术要求高。因此加强围手术期护理尤其术后护理至关重要。术后重点:早期发现和及时防治血管危象,保持正确体位;加强疼痛护理,尽量减轻疼痛,注意维持有效的血液循环;采取有效措施预防感染。

  • 标签: 上肢离断再植 术后护理 复杂性 围手术期护理 严重损伤 血管危象
  • 简介:1资料与方法1.1一般资料本组142,男88,女54;年龄18—46岁。损伤离断部位:指间关节以远87,掌指关节以远65,全部病例均为旋转撕脱,血管、肌腱、神经从近端抽出最长20cm以上。

  • 标签: 拇指 再植 旋转撕脱 组织移位
  • 简介:摘要目的探讨并总结断指再植术围手术期护理要点,优化护理方案。方法对36断指再植患者施以术前心理护理与断指术前准备、术中配合、术后感染预防、血运观察与血管危象处理等系统护理措施。结果36患者再植断指49指,成活46指(93.9%);1糖尿病患者2指(4.1%)与1术前断指保存较差者1指(2.0%)再植失败。结论围手术期尤其是术后实施系统护理是提高断指再植成活率的重要保证;做好断指的术前保存是确保手术成功的前提。

  • 标签: 断指再植血管危象系统护理
  • 简介:目的探讨吻合掌侧静脉治疗手指离断的方法和疗效。方法应用指掌侧静脉重建断指血运18,其中行指掌侧静脉端端吻合14指,与指背静脉交叉吻合7指。结果施行吻合指掌侧静脉的各种类型断指再植1821指,成活20指,成活率为95.24%。结论吻合指掌侧浅静脉法为断指再植提供了重建静脉回流的有效方法,可以显著提高再植成功率。

  • 标签: 侧静脉 断指再植 指掌侧静脉重建
  • 简介:摘要目的探讨断肢再植术后疼痛的护理效果。方法回顾性分析了2008.12-2011.12入住我院的180断肢再植术后疼痛的患者的临床资料,将其随机地均分为对照组与观察组两组,对照组采用一般的康复护理方式进行护理,观察组在此基础上额外实施疼痛护理。利用断肢再植疗效评定的具体标准对上述两组患者的恢复状况进行评定,并对比分析二组患者的恢复情况,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果对照组恢复情况达到优良等级的患者数为60,优良率为75.6%;观察组恢复情况达到优良等级的患者数为85,优良率为94.4%。二者具有显著的统计学差异。结论在一般康复护理的基础上实施额外的疼痛护理,能够有效地解决断肢再植患者的术后疼痛。

  • 标签: 断肢再植 疼痛护理 康复情况 护理
  • 简介:摘要目的探讨分析挤压性末节断指再植术的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年4月到2011年6月期间收治的35挤压性末节断指患者的临床资料,所有患者均在显微镜下实施断指再植术治疗。结果35患者经再植术治疗后,一次性成功31,占88.57%,失败4,占11.43%。结论在正确恰当的处理基础上,挤压性末节断指患者行再植手术仍可获得良好的效果。

  • 标签: 挤压性 断指再植术 疗效 分析
  • 简介:1病例资料2005年8月5日,我院收治1小儿足跖部完全离断,经再植后获得成功。患儿:女,17个月月龄,因在外玩耍时右跖部被刀砍伤致完全离断2h急诊入院。入院检查:生命体征平稳,右足自跖骨底处横形离体,创缘整齐,断端保存完整,创面内可见有泥沙。在氯胺酮+臂丛麻醉下行右足再植术。

  • 标签: 断足再植 幼儿 完全离断 病例资料 急诊入院 生命体征
  • 简介:摘要目的本文通过探讨手指末节再植临床体会。结论手指末节再植成活的关键是血管吻合的通畅,采取多种静脉回流方式,术后应密切观察,出现血管危象及时采取措施,对再植成功亦非常重要。

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  • 简介:摘要目的临床分析外伤性脱位牙再植便于总结经验。方法90外伤性脱位牙病人行再植术,观察3-9年并总结分析。结果90外伤性脱位牙再植成功79,占87.7%。结论再植术的成功率与就诊时间和保存方式关系密切,掌握可靠的固定方法,能提高成功率。

  • 标签: 外伤性 脱位牙 再植术
  • 简介:【摘要】目的:探究观察27断肢再植患者的围手术期护理效果及价值。方法:2018年12月至2020年12月,抽取27断肢再植患者展开研究,根据单双数法分组,对照组13实施基础护理,观察组14实施舒适护理,对比两组效果。结果:观察组护理后的焦虑及抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。观察组手术后当天、手术后3d、手术后7d的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:断肢再植围手术期间实施舒适护理,可调节患者的情绪状态,缓解术后疼痛症状,促进身心康复。

  • 标签: 断肢再植 围手术期 基础护理 舒适护理 情绪状态 疼痛评分
  • 简介:摘要目的探讨不同类型的断指相对适宜的再植方法。方法对113患者150指断指分成8种类型,每种类型均有其致伤特点或其对应的离断特点,采取较为适宜的方法。结果术后存活142指,其成活率94.6%。术后随访2个月~1年,功能优良率91%。结论对不同类型的断指术前进行综合判断分析分型,采取更为适宜的再植方法,节省时间,手术针对性强,再植成活率较高。

  • 标签: 断指 分型 策略
  • 简介:摘要报道12019年2月20日因刀砍伤致右腕部离断、头部外伤患者。采用首先重建离断肢体动脉供血的再植方式,原位无短缩再植。术后22个月随访,再植肢体成活,功能恢复良好。

  • 标签: 断腕再植 血液循环重建 显微外科技术
  • 简介:摘要2017年8月12日,成功完成1双手9指完全离断再植再植过程中,对骨折、肌腱、血管及神经进行"批发式处理",左手历时8 h多,右手历时12 h多,手术成功完成,再植指体一期全部成活。术后1周即开始辅助康复训练,6周开始逐渐拔除克氏针,术后3个月重返工作岗位。术后30个月随访,TPD为4~8 mm,患者指体功能恢复良好,按中华医学会手外科分会断指再植术后功能评定为优。

  • 标签: 多指离断 再植 显微外科技术
  • 简介:摘要2021年6月和8月,太原长城骨伤手外科医院分别收治拇指复合组织块完全离断的患者各1,经清创、骨折固定及神经、血管、肌腱修复,拇指复合组织块再植成活,康复锻炼2个月。术后6个月随访,拇指功能、感觉、外观恢复良好,可完成日常生活及部分精细操作。

  • 标签: 拇指 复合组织块 离断伤 再植