简介：摘要脓毒性休克经早期充分的液体复苏后，过多的液体积聚在体内，可导致患者器官功能障碍和住院时间、机械通气时间、肾脏替代治疗时间延长，与患者不良预后相关。液体治疗降阶梯策略是脓毒性休克晚期阶段重要的液体管理措施，指通过限制液体输入、使用利尿剂和肾脏替代治疗等方法去除体内多余的液体，实现液体负平衡，以期改善患者的临床结局和降低病死率。本文围绕液体治疗降阶梯策略的提出、实施时机和终点、实施手段、与腹腔感染源控制的关系及其对器官功能和临床结局的影响等方面，就液体治疗降阶梯策略在腹腔脓毒性休克的研究现状及应用进展进行综述，旨在为腹腔脓毒性休克晚期阶段的治疗提供指导，并探索新的治疗方向。

简介：重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其它系统明显受累的表现，是导致患者死亡的重要原因。合理、有效地使用抗生素是救治成功的关键，抗生素选择恰当与否往往决定患者的预后。2001年3月在比利时布鲁塞尔召开的第2l届急诊医学及加强监护国际研讨会上，与会专家提出了抗生素的降阶梯治疗（de-escalationtherapy）策略，为严重细菌感染的治疗提供了最佳方案。

简介：

简介：重症肺部感染属于呼吸系统疾病，病情危急，据统计，重症肺部感染的发病率正在逐年提升，如果无法有效控制患者的病情，则会病变为脓毒血症、感染性休克，甚至是多个器官逐渐衰竭等，直到患者死亡。目前，临床中，一般会通过抗生素和对症支持方法治疗重症肺部感染患者，但是临床疗效不佳。抗生素降阶梯疗法属于新型治疗手段，通过抗生素降阶梯疗法进行治疗，能够提升临床疗效，保证治疗安全性。

简介：摘要目的探讨抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。方法选取永康市第一人民医院2015年1月至2018年1月诊治的重症肺炎患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组、观察组各30例。对照组采用常规抗生素治疗，观察组采用抗生素降阶梯治疗，比较两组临床疗效、症状缓解时间、抗生素治疗时间、住院时间、肺通气功能指标、血清炎性因子水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.33%（28/30），高于对照组的73.33%（22/30）（χ2=4.320，P<0.05）。观察组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间分别为（2.10±1.25）d、（2.19±1.24）d、（2.01±0.56）d，均短于对照组的（3.73±1.92）d、（3.68±1.70）d、（3.36±0.78）d（t=3.897、3.878、7.701，均P<0.05）。观察组抗生素治疗时间、住院治疗时间分别为（2.89±1.06）d、（4.08±1.23）d，均短于对照组的（4.27±1.45）d、（5.76±1.69）d（t=4.208、4.402，均P<0.05）。观察组第一秒用力呼气量（FEV1）、FEV1与用力肺活量（FVC）比值分别为（2.09±0.69）L、（58.94±15.67）%，均高于对照组的（1.43±0.57）L、（43.12±11.03）%（t=4.039、4.522，均P<0.05）。观察组C反应蛋白、白细胞介素6、降钙素原分别为（5.84±2.09）mg/L、（20.05±2.76）ng/L、（2.18±0.78）ng/L，均低于对照组的（8.50±2.67）mg/L、（23.24±3.07）ng/L、（3.11±0.97）ng/L（t=4.297、4.232、4.092，均P<0.05）。观察组、对照组不良反应发生率分别为6.67%、10.00%，差异无统计学意义（χ2=0.218，P>0.05）。结论采用抗生素降阶梯方案治疗重症肺炎，可缩短临床症状消失时间，改善肺通气功能，抑制机体内炎性反应，不增加不良反应。

简介：

简介：【摘要】：目的：比较抗生素降阶梯方案与传统抗生素方案治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。方法：将 2013年 1月至 2015年 1月在本院呼吸科住院的 100例重症肺炎患者按照随机数表法分为观察组和对照组各 50例 ,观察组患者给予抗生素降阶梯治疗方案 ,对照组给予传统抗生素方案。 结果：观察组重症肺炎患者的PCT、 D-D、 CRP指标与对照组具有差异，其下降明显（ P＜ 0.05）；观察组重症肺炎总有效率以及二次感染率与住院时间、肺部啰音消失时间、感染控制时间、抗生素静脉用药时间、细菌清除率与对照组具有差异（ P＜ 0.05）。结论：抗生素降阶梯治疗方案治疗重症肺炎临床疗效优于传统方案 ,且安全性较高 ,值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析在患有重症肺炎患者的药物治疗中，抗生素降阶梯治疗的实际应用效果。方法选择我院在2017年内收治的68例重症肺炎患者为相关对象，将其随机均分成基础组与分析组，基础组患者接受临床常规方案治疗，分析组患者则接受抗生素降阶梯治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果分析组患者的整体疗效明显好于基础组，两组患者的相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论针对重症肺炎患者的抗生素治疗，降阶梯治疗方案的应用效果较好，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果。方法将2016.02.01日到2017.06.01日在本院呼吸内科接受治疗的65例重症肺炎患者作为研究对象，电脑随机编码后分成两组，一组为对照组（n=32，抗生素升级方案），另一组为观察组（n=33，抗生素降阶梯方案）。将两个组的各项临床指标进行对比分析。结果观察组33例重症肺炎患者的抗生素使用时间（9.55±2.37天）、入住ICU时间（5.10±1.12天）、住院总时间（15.56±2.28天）都比对照组短，气管插管率（42.42%）、死亡率（3.03%）都较对照组更低（p＜0.05）。结论抗生素降阶梯方案是治疗重症肺炎的有效方法。

简介：摘要目的对应用抗生素降阶梯方案对重症肺炎疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的重症肺炎疾病患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规抗生素给药方案对对照组患者实施治疗；用药期间出现药物不良反应的人数明显少于对照组；用药治疗总时间明显短于对照组。结果治疗组患者重症肺炎疾病的抗生素治疗效果明显优于对照组；治疗前后患者肺部功能指标的改善幅度明显大于对照组。结论应用抗生素降阶梯方案对重症肺炎疾病患者实施治疗的临床效果明显。

简介：摘要目的探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效评价。方法随机抽取我院在2012年1月-2014年1月期间收治的84例小儿重症肺炎患者，随机分为2组，对照组与观察组，每组42例，对照组采用常规治疗，观察组采用抗生素降阶梯治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗效果明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿重症肺炎采用抗生素降阶梯治疗，效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析探讨对重症肺炎患者实施抗生素降阶梯治疗的临床应用效果。方法选择于2016年3月—2018年2月间我院所接收的重症肺炎患者82例，按照入院顺序分组治疗，对照组用以常规抗生素升阶梯方式治疗，研究组则实施抗生素降阶梯方法对患者进行治疗，对比两种治疗方法在临床上的应用效果。结果研究组患者的治疗总有效率较对照组更高，组间比较差异性明显（P＜0.05）；研究组的FEV1、FVC、FEV1/FVC肺功能指标均较对照组改善明显，对比具有统计学上的差异性（P＜0.05）；相较于对照组，研究组患者的不良反应发生更低，组间数据比较差异性显著（P＜0.05）。结论临床上应用抗生素降阶梯法对重症肺炎患者治疗，可改善肺功能、降低不良反应，使总的治疗效果得以提高。

简介：【摘要】目的：探讨分析抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果。方法：从近两年于我院收治的重症肺炎患儿中，选取100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为50例，分布采取抗生素降阶梯治疗、常规治疗，将临床症状情况和治疗效果作为两组研究对象的评价指标。结果：观察组患儿发热消退、咳嗽缓解、肺部啰音消失以及胸片吸收时间均低于对照组，P＜0.05；观察组治疗总有效率与对照组相比，观察组明显更高，对比差异明显（P＜0.05）。结论：抗生素降阶梯治疗，在重症肺炎治疗中具有较高的应用价值，可以快速改善患儿临床症状，并有效提高治疗效果。

简介：摘要：目的 以小儿重症肺炎为例综合分析抗生素降阶梯治疗的效果。方法 从我院收治的小儿重症肺炎患者中抽取50例进行疗效对比，入院时间为2021年8月—2022年8月，随机均分为：对照组（常规抗生素治疗）和研究组（抗生素降阶梯治疗），综合对比两组效果。结果 治疗后，研究组患儿治疗总有效率更显优势（P＜0.05），同时研究组患儿住院及抗生素使用时间均比对照组短（P＜0.05）。结论 关于小儿重症肺炎采用抗生素降阶梯治疗可改善总有效率，避免抗生素过度使用，减少住院周期，加快患儿康复进程。

简介：目的观察抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果。方法选取2012年3月—2014年3月收治的42例重症肺炎患者,随机分为对照组和观察组各21例。对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗,观察用药后的临床疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率61.9%,气管再插管率71.4%;观察组总有效率90.5%（19/21）,气管再插管率47.6%。两组总有效率及气管再插管率比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组总住院时间、ICU住院时间、抗生素使用时间和住院费用分别为（19.6±3.6）、（6.7±2.7）、（19.3±9.4）d、（11885±2854）元,观察组分别为（16.1±4.3）、（4.3±2.4）、（11.2±2.2）d、（7920±2430）元,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论重症肺炎采取抗生素降阶梯治疗能尽快控制病情,缩短患者的住院时间,提高治疗效果,值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：研究抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的效果。方法：选取 2016年 4月 -2017年 4月间于我院进行小儿重症肺炎治疗的患儿 78例作为研究对象，按照患儿入院顺序，采用随机数字表法对患儿进行分组。分为试验组与对照组，每组各 39例。对照组患儿接受常规疗法治疗，试验组患儿接受抗生素降阶梯治疗，观察两组患儿的治疗效果。结果：试验组患儿的临床治疗有效率为 94.87%，远高于对照组患儿的临床治疗有效率 71.79%；试验组患儿的抗生素使用时间及住院时间均短于对照组患儿，且经肺部 CT检查病灶吸收率高于对照组，以上数据差异经检验均存在统计学意义 (P＜ 0.05）。结论：抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎效果更加确切，且治疗时间短，患儿恢复较快，是安全有效的临床治疗方案，值得推广。

简介：【摘要】目的：对抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的疗效予以分析探讨。方法：将2018年3月至2019年6月收入我院的66例重症肺部感染患者作为本文的研究对象，结合其入院顺序均分为两组，纳入对照组的33例单号患者实施常规抗生素治疗，划分为观察组的33例单号患者则实施抗生素降阶梯治疗，比较不同治疗方案下的临床疗效。结果：就总有效率而言，观察组为96.97%，对照组为78.79%，指标对比差异显著（P

简介：

简介：摘要本文总结溃疡性结肠炎的疾病特征和治疗现状，提出选择合适的溃疡性结肠炎患者首选抗肿瘤坏死因子生物制剂的降阶梯治疗策略。

简介：摘要目的采用抗生素降阶梯方式针对性治疗小儿重症肺炎对比常规治疗方式的疗效分析。方法以2015年6月至2016年6月来我院治疗的60例患有小儿重症肺炎的患儿为研究对象，随机分成对照组和观察组进行对比观察研究，其中对照组患儿采用常规抗生素治疗方式，观察组患儿采用抗生素降阶梯治疗，并对比两组患儿的治疗疗效。结果采用抗生素降阶梯治疗方式的观察组患儿治疗疗效要优于对照组患儿，观察组患儿的住院时间、感染控制时间等方面都比对照组患儿时间短（P<0.05）。结论采用抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎比常规抗生素治疗方式疗效明显，住院时间、感染控制时间等方面效果显著。