简介:【摘要】目的:评估老年重症肺炎患者实施抗生素降阶梯方案治疗的应用效果。方法:选取确诊为老年重症肺炎患者,确诊患者数量为80例,患者的住院时间属于2020年1月至2022年1月,分组应用随机数字表法形式,2组均40例,常规抗生素治疗纳入到对照组之中,抗生素降阶梯方案治疗的患者视为观察组,就组间治疗前后炎性因子指标、肺功能指标、血气指标、药物不良反应情况加以对比。结果:(1)治疗前炎性因子指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的老年重症肺炎治疗后老年重症肺炎患者治疗前后C反应蛋白、白介素1、肿瘤坏死因子α、降钙素原指标较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(2)治疗前肺功能指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的老年重症肺炎治疗后用力肺活量、每分钟最大通气量、1s用力呼气容积、呼气峰流速较之于对照组得以升高,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(3)治疗前血气指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的老年重症肺炎治疗后血氧分压较高、二氧化碳分压较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(4)较之于对照组(27.50%)老年重症肺炎患者,其观察组(7.50%)的患者恶心、呕吐、腹泻、皮疹等药物不良反应发生率有所下降,期间差异性水平较高,P
简介:【摘要】目的:评估老年重症肺炎患者实施抗生素降阶梯方案治疗的应用效果。方法:选取确诊为老年重症肺炎患者,确诊患者数量为80例,患者的住院时间属于2020年1月至2022年1月,分组应用随机数字表法形式,2组均40例,常规抗生素治疗纳入到对照组之中,抗生素降阶梯方案治疗的患者视为观察组,就组间治疗前后炎性因子指标、肺功能指标、血气指标、药物不良反应情况加以对比。结果:(1)治疗前炎性因子指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的老年重症肺炎治疗后老年重症肺炎患者治疗前后C反应蛋白、白介素1、肿瘤坏死因子α、降钙素原指标较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(2)治疗前肺功能指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的老年重症肺炎治疗后用力肺活量、每分钟最大通气量、1s用力呼气容积、呼气峰流速较之于对照组得以升高,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(3)治疗前血气指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的老年重症肺炎治疗后血氧分压较高、二氧化碳分压较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(4)较之于对照组(27.50%)老年重症肺炎患者,其观察组(7.50%)的患者恶心、呕吐、腹泻、皮疹等药物不良反应发生率有所下降,期间差异性水平较高,P
简介:【摘要】目的:予以重症肺炎患者抗生素降阶梯治疗,探讨其治疗效果和安全性。方法:研究选取我院重症肺炎患者48例,均为2021年2月至2023年2月收入,进行对照实验,将所有研究对象分为2组,采取不同的治疗方案。其中,对照组采取抗生素常规治疗,观察组则接受抗生素降阶梯治疗,对比治疗效果、安全性。结果:对比症状改善时间,观察组退热时间、咳嗽改善时间和呼吸困难改善时间均短于对照组,用药时间也较短,P<0.05。对照组患者中出现不良反应的人数多于观察组,不良反应发生率较高(P<0.05)。结论:应用抗生素治疗重症肺炎患者,采取降阶梯治疗方案,能够加快患者症状的消失,减少药物用量,同时降低发生不良反应的风险。因此,抗生素降阶梯治疗的疗效显著,安全性较高。
简介:目的分析糖尿病合并重症肺炎抗生素阶梯治疗的临床疗效。方法抽取该院于2015年6月-2017年6月期间收治的88例糖尿病合并重症肺炎患者,采用抽签法划分为观察组和对照组,每组44例,将常规抗生素治疗应用于对照组患者中,将抗生素阶梯治疗应用于观察组中,对比观察组与对照组的治疗总有效率、住院时间、MV用时和感染控制用时和空腹血糖。结果与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率优势明显(95.45%,79.54%),两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院用时为(12.32±7.19)d,均MV用时为(4.42±1.22)d,感染控制用时为(9.68±2.51)d、空腹血糖(5.68±0.61)mmol/L低于对照组患者,对照组患者住院用时为(20.52±9.55)d,均MV用时为(7.75±1.94)d,感染控制用时为(19.51±4.49)d,空腹血糖(7.21±1.12)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将抗生素阶梯治疗应用于糖尿病合并重症肺炎中,安全性高,治疗效果好,可将其病情予以有效改善。
简介:摘要目的分析儿童重症监护病房(PICU)细菌培养阳性的脓毒症患儿经验性抗菌药物治疗的恰当性,探讨抗菌药物降阶梯(ADE)治疗在PICU脓毒症患儿中的应用情况及其对结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院PICU收治的123例脓毒症相关器官功能障碍及脓毒性休克患儿的一般情况、实验室检查、经验性抗菌药物使用及调整情况和ADE的实施率等临床资料。根据抗菌药物调整情况分为降阶梯组和非降阶梯组,比较其临床特点和结局指标。组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher确切概率法。结果123例患儿中男70例、女53例,年龄11.4(2.8,56.5)月龄,其中41例体液培养阳性,经验性抗菌药物治疗不足的有3例(7.3%),使用充足的有38例(92.7%),其中28例为抗菌药物使用过度,10例抗菌药物使用恰当。降阶梯组患儿46例、非降阶梯组患儿77例,两组间PICU全因病死率、住院花费、住院期间的机械通气时间及再次感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。对使用过针对多重耐药菌抗菌药物的101例患儿而言,降阶梯组患儿43例、非降阶梯组患儿58例,降阶梯组此类抗菌药物的使用时间比非降阶梯组短[5.0(4.0,12.0)比 9.5(7.0,13.0)d,Z=-3.14,P=0.002]。结论经验性抗菌药物使用过度情况仍非常常见,但ADE的应用情况却不理想,ADE可以减少针对多重耐药菌抗菌药物的使用时间,并且对脓毒症患儿的结局无明显不良影响。
简介:[摘要]目的:分析重症感染性肺炎新生儿应用降阶梯疗法的临床效果。方法:将62例重症感染性肺炎新生儿分成两组,为所有患儿提供基础治疗,同时为对照组患儿提供经验性抗生素疗法,为试验组患儿提供抗生素降阶梯疗法。结果:两组对比,试验组患儿发热、呼吸不畅以及肺部啰音等临床症状消失时间均明显更短,治疗后患儿WBC及CRP指标水平均较治疗前显著降低且两组对比,试验组患儿WBC及CRP水平均更低,组间对比差异有统计学意义(P
简介:摘要目的分析抗生素降阶梯方案治疗重症监护病房重症肺炎临床疗效。方法选取从30例ICU(重症监护病房)重症肺炎患者,按照随机数字法分为对照组(15)与观察组(15),对照组采取常规经验选择抗生素,观察组应用比阿培南降阶梯方案治疗,对比两组治疗效果、ICU住院时间与细菌清除率。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组ICU住院时间、细菌清除率明显优于对照组(P<0.05)。结论对重症监护病房重症肺炎采取抗生素降阶梯方案治疗,能缩短ICU住院时间,提高细菌清除率,效果显著,具有临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探究抗生素降阶梯方案治疗重症监护病房重症肺炎的临床有效性。方法:将我院 2016年 7月至 2019年 6月收治的 52例重症监护病房重症肺炎患者按照随机数字表法分成参照组(行传统抗生素治疗)、实验组(行抗生素降阶梯方案),各 26例。比较两组疗效、炎性因子指标水平及临床相关指标。结果:相比参照组,实验组治疗总有效率更高, CRP、血乳酸及 PCT水平更低,抗生素使用时间、重症监护病房住院时间、总住院时间均更短, P<0.05,差异有统计学意义。结论:予以重症监护病房重症肺炎抗生素降阶梯方案治疗效果颇佳,值得临床大力推广及应用。
简介:医院急诊急救专业的工作方式不同于其他专科,主要承担各种疾病急性发作时期的抢救工作。急诊患者大都有起病急,具有病情变化较快、不确定性和不可预测性较强、病情较为复杂等特征,要求急诊科医务人员要有科学思维,短时间快速分析病情后得出最佳综合判断,给予针对性强的救治。降阶梯思维模式是一种系统科学高效的急诊临床思维模式,是提高医疗质量,减少疾病误诊和漏诊机率的重要基础,它要求做急诊症状鉴别诊断时通常从危及生命的严重疾病到无生命危险的一般疾病和慢性病,在急诊急救临床工作及临床教学工作中发挥着不可替代的重要价值。
简介:摘要目的探究重症急性胰腺炎早期液体治疗策略。方法选择2017年2月份--2018年2月份的58例患者展开分析,根据平均分组方法分成两组,两组中各29例患者。研究组采用早期液体治疗;传统组应用传统治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果在患者入院24小时之内,研究患者的组液体输注量(6915.23±2815.14)ml,传组为(4992.63±1617.07)ml;在患者入院72小时内,研究组患者的累积液体输注量(18819.84±4627.65)ml,传统治组(16374.12±3517.33)ml,传统组的数据比研究组的数据差,组间比对并无统计学意义(P<0.05)。结论对于重症胰腺炎患者而言,其实施早期液体治疗能够在一定程度上对患者的病情加以缓解,然而是否能够改善患者的预后则需要再次进行临床分析。