简介：剂量-反应关系模型在流行病学领域应用广泛,在循证医学领域,其也得到了广泛应用。剂量-反应Meta分析对于原始研究数据的依赖度较高,但原始研究常因未提供所需有效数据而给分析带来困难。通过向原始研究作者索取数据的途径效率与应答率均较低,因此,缺失值估计及转换显得尤为重要。本文归纳了几种常见缺失值,并就如何使用已有信息进行缺失值估计及效应指标转换进行探讨。

简介：摘要目的评价流感减毒活疫苗（LAIV）预防2~17岁儿童季节性流感的保护效果。方法通过Web of Science、PubMed和ScienceDirect数据库，检索2003年1月至2018年11月期间发表的、研究设计为病例对照的、关于研究LAIV预防儿童季节性流感保护效果的相关文献，采用Stata 13.1软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入文献14篇，均为检测阴性设计（Test-negative design，TND）研究。结果显示LAIV预防儿童季节性流感的保护效果为49%（95%CI：40%~57%）。亚组分析发现：LAIV预防A（H1N1）pdm09型、A（H3N2）型和B型流感的保护效果分别为35%（95%CI：5%~56%）、35%（95%CI：21%~46%）和71%（95%CI：55%~82%）；三价LAIV和四价LAIV在儿童中的保护效果分别为56%（95%CI：48%~63%）和44%（95%CI：27%~57%）；LAIV在欧洲地区和北美洲地区的保护效果分别为65%（95%CI：47%~77%）和46%（95%CI：36%~55%）。结论LAIV对2~17岁儿童季节性流感具有一定的预防作用。

简介：摘要目的评价中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法检索国内的中文科技期刊数据库（VIP），万方数据库，中文期刊全文数据库（CNKI），并手检了相关杂志中的随机对照试验文献，筛选合格的研究，应用Jadad评分法进行质量评价，实验数据的统计分析采用Cochrane协作网RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共查及了49篇文献，只有6篇符合纳入标准，采用Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价，4篇属于低质量文献。Meta-分析显示，OR合并=4.02，OR合并95%CI=2.69~6.54，合并效应的检验Z=6.34（P〈0.00001）差异有统计学意义，中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于单纯西药组，且未见严重不良反应的报道。结论中西医结合的方法在改善慢性前列腺炎症状或体征、生活质量、前列腺液指标等可能优于单纯西药治疗。然而，由于现有试验的方法学质量普遍较低且中药使用的变异性大，目前尚无足够证据支持其治疗应用，需更多高质量的随机对照试验。

简介：摘要：目的 系统评价咀嚼口香糖对于介入术后患者口渴疗效的影响。方法 计算机系统检索计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、Cochrane Library、Pubmed、Web of Science中有关口香糖治疗介入术后患者口渴的随机对照试验或病例对照研究，同时追溯纳入文献的参考文献。两名研究者独立按纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用REVMAN 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入10个研究，10篇RCT，1062名患者。Meta分析结果显示，咀嚼口香糖能够显著降低患者的口渴、口腔干燥，促进术后患者肛门排气和排便时间（P=0.000）、缓解患者口臭的发生率（P=0.000）；并能降低血液透析患者口渴（Dialysis Thirst Inventory DTI）（P=0.000 ）。结论 咀嚼口香糖可缓解患者的口渴和口干感觉，提高术后患者肛门排气和排便时间，并能降低血液透析患者的DTI,值得临床推广运用。

简介：[摘 要 ] 目的 综合分析循证护理在高血压合并脑梗塞患者中应用效果。方法 计算机检索 The Cochrane library、 pubmed、 EMbase、 CBM、维普、中国知网、万方数据库，检索时间为 2013年 1月至 2015年 10月，纳入循证护理与传统护理对在高血压合并脑梗塞患者中应用效果的随机对照研究，用 revman5.2处理数据，评价循证护理的应用效果。结果 共纳入公开发表的 5篇临床对比研究，以循证护理组为观察组，传统护理为对照组进行 meta分析，结果显示观察组住院时间更短 [MD=-3.53， 95%CI（ -5.50, -1.560），

简介：摘要目的评估骨髓刺激技术在改善肩袖愈合及功能恢复中的作用。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方及中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库中关于应用骨髓刺激技术和单纯肩袖修复的比较研究，包括临床随机对照和回顾性队列研究。手工检索纳入研究的参考文献。提取各研究中指标数据，包括总体再撕裂率，大到巨大肩袖撕裂的再撕裂率，术后肩关节活动度（range of motion，ROM），视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS），Constant-Murley肩关节功能评分（Constant-Murley score，CMS）,加州福尼亚大学洛杉矶分校评分（University of California, Los Angeles shoulder rating scale，UCLA）,美国肩肘外科协会评分（American shoulder and elbow surgeons score，ASES）,手臂、肩膀和手的残疾问卷（disabilities of the arm, shoulder, and hand questionnaire ，DASH）各项功能评分。运用Revman 5.3软件对其进行分析和处理。结果共纳入2篇随机对照研究、6篇回顾性队列研究、2篇非对照回顾性研究共10篇文献进行系统回顾，Meta分析只纳入前8篇文献，患者共641例。Meta分析结果显示，与单纯肩袖修复相比，结合骨髓刺激技术能明显改善肩袖总体愈合效果[OR = 0.42，95% CI（0.28，0.63），P< 0.0001]，大到巨大撕裂的肩袖修复术后再撕裂率也明显减少[OR = 0.28, 95% CI（0.13, 0.58）, P = 0.0007]。而在肩关节疼痛VAS评分[SMD = -0.63, 95% CI（-1.40, 0.14）, P = 0.11], ROM外旋[SMD = 0.05, 95% CI（-0.22, 0.32）, P = 0.70]、前屈[SMD = 0.10, 95% CI（-0.17, 0.37）, P = 0.47]，CMS评分[SMD = 0.12, 95% CI（-0.09, 0.32）, P = 0.26]，UCLA评分[SMD = -0.04, 95% CI（-0.29, 0.21）, P = 0.76]，ASES评分[SMD= -0.06，95% CI（-0.33, 0.21）, P = 0.67]及DASH评分[SMD = -0.15, 95% CI（-0.43, 0.13）, P = 0.29]等方面的差异均无统计学意义。结论与单纯肩袖修复相比，结合骨髓刺激技术能明显改善肩袖修复能力，尤其值得关注的是该技术能够促进大到巨大撕裂肩袖的愈合，而在术后肩关节疼痛、ROM及功能方面未见明显差异。

简介：摘要目的系统评价穴位刺激与止吐药防治术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting, PONV）的有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CBM、Ovid、VIP、WangFang Data和CNKI数据库，搜索穴位刺激和药物防治PONV的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时限为2000年1月1日至2019年5月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入25个RCT，包括3 138例患者。结果显示：穴位刺激组术后恶心[比值比（odds ratio, OR）=0.92, 95%CI(0.64，1.32），P=0.65]、术后早期恶心[OR=0.72 ，95%CI （0.50 ，1.03），P=0.07 ]、术后后期恶心[OR=0.86 ，95%CI （0.51，1.45），P=0.57]及术后呕吐[OR=0.89，95%CI(0.65 ，1.22），P=0.47 ]、术后后期呕吐发生率[OR=0.96 ，95%CI （0.64 ，1.44），P=0.85]及补救止吐药物使用率[OR=0.71，95%CI(0.42, 1.19），P=0.19]与止吐药组比较差异均无统计学意义，但其术后早期呕吐发生率低于止吐药组[OR=0.64 ，95%CI （0.45 ，0.90），P=0.01 ]；单独内关穴刺激组术后恶心[OR=0.91 ，95%CI （0.61 ，1.36），P=0.66 ]、术后早期恶心[OR=0.72 ，95%CI （0.50 ，1.03），P=0.07 ]、术后后期恶心[OR=0.86 ，95%CI （0.51 ，1.45），P=0.57]及术后呕吐[OR=0.76, 95%CI（0.51，1.13），P=0.18]、术后后期呕吐发生率[OR=0.93 ，95%CI （0.59 ，1.46），P=0.75]与止吐药组比较差异均无统计学意义，但其术后早期呕吐发生率低于止吐药组[OR=0.60, 95%CI(0.40, 0.90），P=0.01 ]；穴位刺激联合止吐药组术后恶心及呕吐发生率均低于止吐药组[OR=2.13 ，95%CI （1.31 ，3.46），P=0.002 ；OR=3.93 ，95%CI （2.06 ，7.48），P<0.001 ]。结论穴位刺激可用于防治PONV，其效果与止吐药物相当，其对术后早期呕吐防治效果优于止吐药。穴位刺激联合止吐药可增强防治PONV的效果。受纳入研究数量及质量的限制，上述结论有待更多高质量研究予以验证。

简介：目的评价美托洛尔治疗中国老年慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索1989年至2012年7月Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCRCT）、Pubmed、Embase、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）,收集美托洛尔治疗老年心力衰竭的随机对照试验（RCT）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,760例患者。结果显示,常规治疗基础上联用美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭显著优于常规治疗对照组（RR=1.23,95%CI：1.15～1.32,P〈0.001）;联用美托洛尔可降低左室舒张末期内径（LVEDD）（WMD=-5.94,95%CI：-6.83～-5.03,P〈0.001）;增加左室射血分数（LVEF）（WMD=5.81,95%CI：4.86～6.76,P〈0.001）;但同时造成不良反应发生率增加（RR=10.17,95%CI：3.92～26.37,P〈0.001）,主要包括胸闷、乏力、头晕、双下肢水肿、心动过缓、房室传导阻滞等。结论现有证据显示联合美托洛尔治疗可改善老年慢性心力衰竭临床疗效及心功能指标,但会使不良反应增加,应采取个体化治疗。受纳入文献质量的限制,美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效和安全性期待更多高质量的随机对照双盲研究,以做进一步的评价。

简介：摘要目的采用Meta分析方法评价PCI患者术后早期下床活动的可行性与安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Elsevier、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中有关PCI术后早期和晚期下床活动的RCT，检索时限均为建库至2019年11月，并追溯纳入文献的参考文献。按纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后，用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献，合计1 491例患者。Meta分析结果显示，早期下床活动和晚期下床活动在出血[OR=1.19，95%CI（0.59，2.41），P=0.63]、血肿[OR=0.87，95%CI（0.48，1.56），P=0.63]、假性动脉瘤[OR=1.48，95%CI（0.27，8.13），P=0.65]、排尿困难或尿潴留[OR=0.68，95%CI（0.15，3.09），P=0.62]方面差异无统计学意义；但是早期下床活动和晚期下床活动在背痛[OR=0.35，95%CI（0.24，0.5），P<0.000 01]、膀胱导尿[OR=0.18，95%CI（0.05，0.65），P=0.009]方面差异有统计学意义。结论PCI术后早期下床不会增加出血、血肿、假性动脉瘤的风险，但可增进患者舒适度，促进术后排尿，降低背痛的发生。

简介：目的评价脑心通胶囊对不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法检索1993年1月1日至2011年9月31日CNKI、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、VIP、WANFANG、CochraneLibrary、Pubmed数据库中脑心通胶囊联合常规西药对比常规西药治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验文献。对纳入的研究进行质量评价和资料提取,采用Revman5.1软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究,包含了1592例患者。Meta分析结果显示：脑心通胶囊联合常规西药在治疗不稳定型心绞痛临床症状改善[OR=4.22,95%CI：3.09～5.76,P〈0.01]及心电图改善[OR=2.48,95%CI：1.97～3.13,P〈0.01]方面优于单纯使用西药治疗,且差异有显著统计学意义。结论脑心通胶囊联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效优于单纯西药治疗;但鉴于纳入文献质量整体较差的局限性,仍需要大规模、多中心的随机对照研究进一步证实。

简介：摘要目的运用Meta分析评估我国噪声暴露劳动者高频听力损失检出率及其时间和地区分布，为我国职业人群噪声聋的防治提供科学依据。方法于2020年2至4月，检索中国知识资源总库（中国知网，CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed等数据库的各地重点职业病监测和职业健康风险评估项目中噪声暴露劳动者听力检测人数和双耳高频平均听阈≥40 dB人数，检索时间段设置为建库以来至2020年2月28日，使用R 3.6.2软件计算合并噪声暴露劳动者高频听力损失检出率。结果共纳入28篇文献、34份数据，进行听力检测的噪声暴露劳动者1 259 571人；研究时间涉及2015-2018年，地区覆盖全国16个省（市、自治区）。全国噪声暴露劳动者高频听力损失检出率为9.45%（96%CI：7.64%~11.64%）；按照时间进行亚组分析，2018年高频听力损失检出率（10.54%）最高，其次为2017年（10.17%）和2016年（9.21%），2015年（7.88%）最低。按照地区进行亚组分析，中部地区高频听力损失检出率（12.23%）最高，东部地区（10.21%）次之，西部地区（7.91%）和东北部地区（5.21%）最低。结论我国噪声暴露劳动者高频听力损失检出率较高，应加强噪声暴露劳动者听力保护，防止噪声聋的发生。

简介：目的通过网状Meta分析评价药物治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的有效性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、WebofScience、EMbase、CNKI、CBM、WanFangData和VIP数据库,搜集药物治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的有效性的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2016年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件、R3.3.2软件及JAGS4.2.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入16个RCT,包括1676例患者,涉及9种治疗药物。网状Meta分析结果显示,奥氮平[OR=28.00,95%CI（8.10,110.00）]、利培酮[OR=20.00,95%CI（7.70,58.00）]、喹硫平[OR=30.00,95%CI（6.60,160.00）]、齐拉西酮[OR=28.00,95%CI（3.70,230.00）]、氯丙嗪[OR=29.00,95%CI（5.00,200.00）]、阿立哌唑[OR=13.00,95%CI（1.70,93.00）]、氟哌啶醇[OR=19.00,95%CI（2.10,190.00）]与安慰剂相比均可有效改善患者的精神障碍状态,其中喹硫平效果最佳。奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮、氯丙嗪、阿立哌唑与氟哌啶醇两两比较在治疗甲基苯丙胺所致精神障碍有效性方面,差异均无统计学意义。结论药物治疗甲基苯丙胺所致精神障碍,应首选喹硫平,其次可依次选择齐拉西酮或氯丙嗪、奥氮平、利培酮、阿立哌唑和氟哌啶醇。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量研究予以验证。

简介：摘要目的通过Meta分析系统评价弹性髓内钉与外固定支架治疗儿童股骨干骨折的疗效及并发症的发生情况。方法检索万方、维普、CNKI、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed等数据库，收集包括运用弹性髓内钉(elastic stable intramedullary nailing，ESIN)与外固定支架(external fixation，EF)治疗儿童股骨干骨折的对照试验。提取数据，进行质量评价，并通过RevMan 5.3软件进行Meta分析，比较两组患儿在末次随访对疗效的满意情况、术后成角或旋转畸形、再骨折、感染、皮肤激惹、双下肢不等长、固定物失效、关节活动受限等并发症及相关时间指标(手术时间、住院时间、临床愈合时间、骨性愈合时间)的差异。结果共纳入17篇文献，包括732例股骨干骨折患儿；按照治疗方式的不同将患儿分为弹性髓内钉组(ESIN组)385例，外固定支架组(EF组)347例。Meta分析结果显示，对于儿童股骨干骨折，ESIN组与EF组在末次随访疗效满意情况[RR＝0.98，95%CI(0.90，1.06)，P＝0.55]、术后双下肢不等长[RR＝2.44，95%CI(0.88，6.71)，P＝0.09]、术后固定物失效[RR＝2.38，95%CI(1.01，5.60)，P＝0.05]、术后关节活动受限[RR＝2.12，95%CI(0.34，13.06)，P＝0.42]、手术时间[RR＝0.15，95%CI(-1.08，1.38)，P＝0.82]等方面的差异无统计学意义。与EF组相比，ESIN组在术后皮肤激惹发生率方面明显增加[RR＝0.17，95%CI(0.06，0.46)，P＝0.0 006]，差异具有统计学意义；在术后再骨折发生率[RR＝3.31，95%CI(1.53，7.18)，P＝0.002]、术后感染发生率[RR＝7.72，95%CI(4.12，14.44)，P<0.00 001]、术后成角或旋转畸形发生率[RR＝3.01，95%CI(1.22，7.40)，P＝0.02]等方面明显减少，差异具有统计学意义；在住院时间[RR＝1.18，95%CI(0.19，2.16)，P＝0.02]、临床愈合时间[RR＝0.89，95%CI(0.45，1.33)，P<0.0 001]、骨性愈合时间[RR＝0.89，95%CI(0.39，1.40)，P＝0.005]等方面明显缩短，差异具有统计学意义。结论ESIN治疗儿童股骨干骨折具有疗效可靠、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优点，对于不伴严重软组织损伤的患儿，可以考虑作为首选的治疗方法。以上结论需要更多大样本、双盲、高质量的随机对照研究加以论证。

简介：摘要目的评价延续护理对胰腺炎患者生命质量的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和万方数据库，并辅助其他检索，全面收集延续性护理对胰腺炎患者生命质量影响的相关研究。采用Cochrane系统评价方法，对纳入研究进行质量评价和资料提取后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇随机对照试验，1 818（910/908）例患者。简明健康调查量表（SF-36）8个维度Meta亚组分析显示，各组均为P<0.05，合并效应有统计学意义；依从性结局指标以电话为主的干预方式结果为：保持生活规律[加权均数差（WMD）值为4.33，95%可信区间（CI）2.52~7.44，P<0.01]、戒烟戒酒（WMD值为5.95，95%CI 3.69~9.59，P<0.01）、保持健康饮食（WMD值为8.62，95%CI 5.07~9.59，P<0.01），合并效应量有统计学意义；以电话干预措施为主的延续护理能够降低复发率（WMD值为0.20，95%CI 0.13~0.31，P<0.01），延续护理建立档案干预措施为主的Meta分析结果显示WMD值为0.25，95%CI 0.12~0.52，P<0.01、档案+电话的方式结果显示WMD值为0.24，95%CI 0.09~0.63，P<0.01，合并效应量有统计学意义。结论延续性护理可改善胰腺炎患者的生命质量、提高遵医嘱依从性、降低复发率，但尚需大样本、高质量、多中心随机对照试验进一步验证。

简介：摘要目的对曲坦类药物对偏头痛效果及副作用进行Meta分析。方法随机收集中国知网、维普、万方等数据库中发表于2012年1月—2017年12月与曲坦类药物对偏头痛效果及副作用有关的文献资料，统计分析曲坦类药物对偏头痛效果及副作用。结果320例偏头痛患者在使用曲坦类药物进行治疗后，130例患者需追加用药剂量50mg。用药后，310例患者头痛症状消失，治疗有效率是96.9%，10例患者治疗无效，无效率是3.1%。依来曲坦用药2h后头痛缓解率、用药2h后头痛消失率、用药24h后持续头痛消失率，佐米曲坦用药2h后头痛缓解率、用药2h后头痛消失率、用药24h后持续头痛消失率、用药24h后持续头痛缓解率，那拉曲坦2h后头痛缓解率、用药2h后头痛消失率，利扎曲坦用药2h后头痛缓解率，阿莫曲坦2h后头痛缓解率、用药2h后头痛消失率、用药24h后持续头痛消失率、用药24h后持续头痛缓解率等均与安慰剂存在显著差异。舒马曲坦由于资料篇幅不符合要求，因此未进行探究。依来曲坦、佐米曲坦、那拉曲坦、利扎曲坦、阿莫曲坦、舒马曲坦等药物的用药剂量不同，副作用发生率也各不相同。结论曲坦类药物的耐受性与有效性各不相同。

简介：摘要目的探讨静态与动态空气垫对压力性损伤高危患者的预防效果，为选择空气垫减压装置提供循证实践依据。方法检索Cochrane Library、Web of Science、ScienceDirect、Elsevier、EBSCO CINAHL、PubMed和中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库，维普中文期刊服务平台(VIP)，时间为建库以来至2019年6月的随机对照试验(randomized controlled trails，RCTs)。研究人员独立按照纳入、排除标准筛选文献，对符合纳入标准文献获取全文，提取资料并进行文献质量评价。使用Rev Man5.3统计软件对提取数据进行meta分析。结果筛选可纳入meta分析文献共6篇，包括1 718例患者，观察组884例，对照组834例。Meta分析结果提示静态空气垫与动态空气垫相比对预防压力性损伤无统计学差异RR(total)＝0.64；95%CI＝0.39～1.05。结论静态与动态空气垫对预防压力性损伤有同等效果，从资源可及性考虑推荐使用静态空气垫作为压力性损伤一级预防措施。

简介：摘要目的基于Meta分析探讨磁共振扩散加权成像在定量评价早期腰椎间盘退变中的临床应用。材料与方法检索自建库至2019年10月1日在PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中发表的运用扩散加权成像评价腰椎间盘退变的相关文献。2名研究者独立按照纳入和排除标椎对检索到的文献进行筛选和数据提取。使用Combie横断面研究评价工具对纳入文献进行质量评价。采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果纳入文献12篇。Ⅰ级椎间盘共577个，Ⅱ级椎间盘共1704个，Ⅲ级椎间盘共1299个，Ⅳ级椎间盘共1092个，Ⅴ级椎间盘共194个。Ⅰ级椎间盘髓核ADC值高于Ⅱ级椎间盘髓核ADC值，差异有统计学意义[加权均数差(weighted mean difference，WMD)=0.034，95% CI：0.005~0.064，P=0.024]；Ⅱ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅲ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.161，95% CI：0.124~0.197，P<0.0001)；Ⅲ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅳ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.297，95% CI：0.222~0.373，P<0.0001)；Ⅳ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅴ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.293，95% CI：0.176~0.411，P<0.0001)。结论扩散加权成像可以定量评价不同等级的腰椎间盘退变，尤其可以区分早期腰椎间盘退变，为早期诊断腰椎间盘退变提供影像学依据。

简介：摘要目的分析溃疡性结肠炎治疗中西医与中医药治疗的临床疗效差异。方法对我国国内2010年—2014年溃疡性结肠炎的中医药治疗研究文献采用Meta分析法的随机效应摸型进行分析，并定量合并分析采用西医为对照的研究文献。结果西医对照组493例患者，中医药治疗组744例患者中分别有335例、698例治疗有效，结果显示X2=8．98，P=0.65；中医治疗组95%Cl为(4.61,9.48),结果显示总OR值（6.60）存在显著差异，u=10.68，P<0.00001；固定效应和随机效应模型之间敏感性没有明显差异存在。结论Meta分析结果支持溃疡性结肠炎治疗中中医药疗法的临床疗效高于常规西医治疗。

简介：摘要 目的: 了解中国大地地区近30年儿童肝母细胞瘤的临床特点，为该病的临床诊治提供依据。方法: 检索中国知网学术文献网络出版总库，收集1990年1月至2020年1月中国科技论文统计源期刊发表的儿童肝母细胞瘤病例文献并进行回顾性分析。结果: (1) 入选文献 84篇，共计报道肝母细胞瘤患儿509例，其中男308例，女性201例; (2)明确报道肿瘤位置者324例，肿瘤位于肝右叶60.5%（196/324），肝左叶16.4%(53/324)例,左右叶22.2%(72/324)，尾叶0.9%(3/324)；(3) 通过病理确诊者444例，临床诊断者65例；（4）明确临床分期者281例:Ⅰ期72例, Ⅱ期62例, Ⅲ期113例, Ⅳ期34例；（5）发生转移者167例，肺转移38.3%（64/167），血管受累36.5%（61/167），淋巴结转移21%（35/167），肝内转移3.6%(6/167)，骨转移0.6%（1/167）；结论：结合肝母细胞瘤临床表现特点，对本病进行合理的评估，可能有助指导临床治疗和预后评估。

简介：[ 摘要 ]] 目的 评价中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 检索国内的中文科技期刊数据库（ VIP），万方数据库，中文期刊全文数据库（ CNKI），并手检了相关杂志中的随机对照试验文献，筛选合格的研究，应用 Jadad评分法进行质量评价，实验数据的统计分析采用 Cochrane协作网 RevMan4.2.7软件进行 Meta 分析。结果 共查及了 49篇文献，只有 6篇符合纳入标准，采用 Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价， 4篇属于低质量文献。 Meta-分析显示， OR合并 =4.02， OR合并 95%CI=2.69~6.54，合并效应的检验 Z=6.34（ P〈 0.00001）差异有统计学意义，中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于单纯西药组，且未见严重不良反应的报道。结论：中西医结合的方法在改善慢性前列腺炎症状或体征、生活质量、前列腺液指标等可能优于单纯西药治疗。然而，由于现有试验的方法学质量普遍较低且中药使用的变异性大，目前尚无足够证据支持其治疗应用，需更多高质量的随机对照试验。