简介：摘要目的对比分析注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童与正常儿童完成"观点-视角转换"任务时的差异，并进一步探讨其观点采择功能受损与执行功能间的关联。方法2019年1月至2020年12月，依据DSM-5诊断标准纳入6~16岁的ADHD儿童32例(ADHD组)，以及年龄、智能匹配的正常发育儿童26例(TD组)。采用"观点-视角转换"任务范式测量两组被试的困境和探测阶段对自我推理、母亲观点采择和他人观点采择的反应时及正确率，再由执行功能评定量表(the behavior rating inventory of executive function，BRIEF)评估其执行功能。应用重复测量方差分析比较两组被试在观点采择不同阶段反应时及正确率的差异；采用Pearson相关分析进一步探讨ADHD组异常的观点采择行为学特征与BRIEF总分及各量表分的相关性。结果与TD组相比，ADHD组BRIEF量表的总分及各分量表分均显著增高，差异有统计学意义(均P<0.01)。在"观点-视角转换"任务困境阶段，组别和任务类型交互作用显著[F(2，106)＝4.365，P<0.05]。简单效应分析显示，在他人观点采择中，ADHD组反应时[(2 305.48±464.27)ms]较对照组[(1 971.13±462.95)ms]明显增长，差异有统计学意义(t＝2.870，P<0.01)。Pearson相关分析显示，ADHD组困境阶段对他人观点采择的反应时与执行功能中工作记忆、组织和抑制指数呈正相关(r＝0.401、0.432、0.342，均P<0.01)。结论ADHD儿童他人观点采择能力与执行功能受损密切相关，两者可能存在共同的神经心理学基础。

简介：摘要目的研究盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童认知加工过程的影响。方法2018年1月至2021年7月，选取62例确诊ADHD并首次接受盐酸托莫西汀治疗(8±4)周的ADHD患儿为ADHD组，选取62例年龄与性别相匹配的健康儿童为健康对照组，采用Das-Naglieri认知评估系统(Das-Naglieri：cognitive assessment system，DN：CAS)对ADHD组儿童和健康对照组儿童在治疗前、治疗后分别进行认知加工过程测验，并分别比较ADHD组在接受盐酸托莫西汀治疗前及治疗后与健康对照组认知加工过程的差异，同时比较ADHD组儿童自身在接受治疗前后的认知加工过程的差异。采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。ADHD组治疗前后评分比较使用配对样本t检验，ADHD组治疗前后与健康对照组评分比较使用独立样本t检验。结果(1)与健康对照组相比，ADHD组治疗前DN：CAS测验中的计划分测验[(18.77±5.92)分，(28.56±5.55)分]、注意分测验[(22.24±5.93)分，(29.56±6.16)分]、同时性加工分测验[(34.21±7.75)分，(37.61±6.29)分]、继时性加工分测验[(30.37±7.12)分，(33.74±5.43)分]及总分[(105.60±21.29)分，(134.84±22.87)分]的量表分均降低，均差异有统计学意义(t＝9.49，6.74，2.68，2.96，7.36，均P<0.05)；ADHD组治疗后DN：CAS测验中的计划分测验[(22.13±5.99)分]、注意分测验[(25.26±7.11)分]仍低于健康对照组，均差异有统计学意义(t＝6.20，3.60，均P<0.05)，而同时性加工分测验、继时性加工分测验与健康对照组相比均差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前相比，ADHD组治疗后DN：CAS测验中的计划分测验、同时性加工分测验、注意分测验、继时性加工分测验及总分的量表分均提高，均差异有统计学意义(t＝－6.03，－4.13，－4.77，－5.48，－8.59，均P<0.05)。(2)与健康对照组相比，ADHD组治疗前DN：CAS测验中的数字匹配等9个小测验量表分均降低，均差异有统计学意义(均P<0.05)。ADHD组治疗后DN：CAS测验中的数字匹配等5个小测验量表评分也仍低于健康对照组，均差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前相比，ADHD治疗后DN：CAS测验中的数字匹配等11个小测验量表分均高于治疗前，均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸托莫西汀治疗可提高ADHD患儿计划、注意、同时性加工、继时性加工及总的认知功能，尤其是同时性加工、继时性加工功能。

简介：摘要目的探讨成年癫痫患者并发注意缺陷与多动障碍(ADHD)的临床特征及其影响因素。方法回顾性选取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的成年癫痫患者165例为研究对象，采用自制调查问卷表对研究对象并发ADHD的临床特征发生率与相关影响因素进行收集汇总。利用单因素分析和多因素回归分析法对成年癫痫患者并发ADHD的临床特征及相关影响因素进行调查分析。结果通过对165例成年癫痫患者的ADHD发生率进行随访调查，结果显示：成年癫痫并发ADHD患者为53例(32.12%)，Ⅰ型为43例(26.06%)，Ⅱ型为7例(4.24%)，Ⅲ型为3例(1.82%)；单因素分析结果显示，癫痫病因、痫样放电部位、首次发病年龄、痫样放电频率、抗癫痫用药情况、家族史、家庭功能均为影响成年癫痫患者并发ADHD的相关因素(均P<0.05)；痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药均为成年癫痫患者并发ADHD的独立影响因素(均P<0.05)。结论痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药为成年癫痫患者并发ADHD影响因素，临床上需结合癫痫患者病情与ADHD临床特征对患者采取合理的治疗及护理方案，给予患者有效的治疗与护理，进而提升其病情改善效果。

简介：摘要目的探讨柳州市学龄期注意缺陷多动障碍儿童的睡眠状况，为制定改善ADHD儿童的睡眠状况、提高ADHD儿童生命质量的措施提供参考依据。方法采取分层随机整群抽样方法，对柳州市城区一～六年级9628名学生进行注意缺陷多动障碍筛查，同时调查儿童睡眠状况。以美国精神障碍诊断和统计手册第四版（DSM-IV）为ADHD的诊断标准对可疑患儿及其家长进行诊断学访谈，采用卡方检验分析ADHD儿童与对照组儿童睡眠情况的差异。结果经DSM-IV确诊的ADHD儿童有468例，患病率为4.86%。在所有调查儿童中，睡眠障碍主要包括尿床899人（9.33%），说梦话3500人（36.35%），睡行707人（7.34%），打鼾2758人（28.64%），噩梦惊醒2566人（26.65%）。468名ADHD儿童中，64.32%儿童存在睡眠障碍；ADHD与睡眠障碍的共病发生率为3.13%。ADHD儿童睡眠状况不好的比例高于对照组儿童，两组儿童睡眠状况分布的差异显著(χ2=35.451，P<0.001)；ADHD儿童夜间上床需要超过30分钟才可以入睡的比例远高于非ADHD儿童，差异有统计学意义(χ2=29.854，P<0.001)。结论ADHD儿童存在入睡困难及睡眠质量降低等影响身心健康发展的因素，因此需要及早进行治疗干预，降低因疾病给儿童带来的影响。

简介：摘要近年来儿童慢性疾病与神经精神疾病的关系及其致病机制已成为儿科领域研究的热点和难点。支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期常见的慢性疾病之一，最新基于人群的大样本报道证实哮喘与儿童最常见的神经发育障碍性疾病注意缺陷多动障碍(ADHD)之间关系密切。现就哮喘和ADHD的具体关系及其危险因素最新研究进展进行综述，以期认识二者之间的关系及其危险因素，便于哮喘患儿的长程临床管理。

简介：摘要目的比较治疗前后注意缺陷多动障碍患儿的功能磁共振成像变化。方法选择2016年8月-2017年10月期间在我院接受治疗的注意缺陷多动障碍患儿30例，治疗前后分别进行一次功能磁共振成像检查，比较治疗前后儿童激活脑区计数情况和2-back记忆任务激活感兴趣区激活体素水平。结果治疗前患儿左额上回激活16例，右额上回激活15例，左额中回激活20例，右额中回激活14例，左额下回激活12例，右额下回激活19例；治疗后左额上回激活24例，右额上回激活23例，左额中回激活21例，右额中回激活22例，左额下回激活22例，右额下回激活20例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。治疗前患儿左额中回激活体素水平297.4±8.6mm3，右额中回267.8±9.6mm3，左额下回20.5±1.6mm3，右额下回114.8±7.7mm3；治疗后左额中回激活体素水平492.4±9.5mm3，右额中回484.1±9.4mm3，左额下回372.8±4.5mm3，右额下回98.2±7.5mm3；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论注意缺陷多动障碍患儿存在前额叶、扣带回前部功能低下和丘脑功能异常。

简介：摘要目的探讨柳州市学龄期注意缺陷多动障碍儿童的饮食状况，为制定改善ADHD儿童饮食行为、提高ADHD儿童生命质量的措施提供参考依据。方法采取分层随机整群抽样方法，对柳州市城区一～六年级9628名学生进行注意缺陷多动障碍筛查，同时调查儿童饮食状况。以美国精神障碍诊断和统计手册第四版（DSM-IV）为ADHD的诊断标准对可疑患儿及其家长进行诊断学访谈，分析比较ADHD儿童与对照组儿童饮食行为的差异。结果确诊ADHD儿童468例，患病率为4.86%。ADHD儿童的厌食行为率与挑食行为率均高于非ADHD儿童，差异均具有统计学意义；ADHD儿童与非ADHD儿童在吃饭时间上的差异有统计学意义(χ2=10.504，P=0.005)，吃饭时间大于45分钟的ADHD儿童多于非ADHD儿童，吃饭时间在25～45分钟内的ADHD儿童也多于非ADHD儿童。结论ADHD儿童存在厌食、挑食等影响身心健康发展的因素，可期望通过改善进食习惯以达到缓解症状的效果。

简介：摘要目的研究盐酸托莫西汀应用于儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取近些年入院接受治疗的注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿30例作为研究样本，对患儿进行盐酸托莫西汀的药物治疗，并对患儿在治疗前与治疗后的第4、8、12周使用视听整合连续执行测试（IVA-CPT）进行注意力情况的检测，使用SNAP-IV评估临床疗效。结果患儿在盐酸托莫西汀药物治疗的第4、8、12周的多动症情况得到明显改善，4周后的总体有效率为70%；8周后的总体有效率为80%；12周后的总体有效率为90%。运用IVA-CPT测试患儿注意力情况，结果显示患儿注意力有了明显增高（P≤0.05），SNAP-IV临床疗效评估表评分降低。结论运用盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍效果明显，能够帮助患儿减少多动症症状，提高注意力，增强专注学习能力，在临床上值得推广与应用。

简介：目的：探讨注意缺陷多动障碍儿童（ADHD）认知功能评定特征,总结心理护理干预的效果。方法：将我院自2015年1月-2016年12月收治的ADHD患儿94例作为研究对象,按照患儿入院的先后顺序将其等分为研究组和对照组,对照组患儿给予哌甲酯进行药物治疗,研究组患儿在药物治疗的基础上给予心理干预,治疗3个月后观察两组患儿认知功能、精神症状。结果：治疗前两组患儿连续性操作测验（CPT）错误数、漏报数和反应时间等指标、威斯康辛卡片分类各项指标以及韦氏儿童智力检测水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后CPT错误数、漏报数和反应时间、治疗完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数均明显降低,概念化水平百分位数和韦氏儿童智力检测水平明显升高,除了非持续性错误数和概念化水平百分位数指标外,研究组患儿的其余各项指标均明显优于对照组,治疗3个月后研究研究组患儿精神症状治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理干预明显提高ADHD患儿认知功能,改善患儿精神症状,效果显著,可在临床范围内推广。

简介：【摘要】目的探讨综合康复训练在治疗注意力缺陷障碍伴多动患儿中的效果。方法给予常规药物治疗、行为矫正疗法、感觉统合训练、听觉统合训练、启智治疗仪训练等方法进行综合康复干预。结果35例患儿，20例痊愈，15例明显好转，总有效率100%。结论合理的综合康复训练能够有效改善注意力缺陷障碍伴多动患儿的临床症状。

简介：注意缺陷多动性障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder．ADHD）是一种比较常见的儿童行为异常疾病．主要表现为注意力不集中、活动过度、情绪易冲动和学习困难等症状。我国ADHD流行病学调查地区很广．次数很多。调查结果显示，我国ADHD发病率大致在3％～10％之间．男童发病率明显比女童高。由于听觉损失，一些听障儿童也存在注意力不集中和情绪；中动等问题．给教师的教学造成较大困扰。

简介：【摘要】目的：探讨针刺联合推拿辅 助治疗小儿注意 力缺陷多动障 碍的临床效果。方法：选择2020-7月至2021-7月这一年间，我院所收治的注意 力缺陷多动障 碍患儿，共有88例用于本次的研究，按照患儿的入院顺序将其对照和观察两组，每组患儿均有44例，其中对照组患儿采用针刺治疗，而观察组患儿则在对照组治疗基础上，联合推拿辅助治疗，对两组患儿治疗的临床效果展开分析。结果：观察组患儿与对照组患儿治疗的总有效率相比更高，（P＜0.05）。结论：对于小儿注意 力缺陷多动障 碍的治疗，临床应用针刺联合推拿辅 助治疗的效果最佳，利于改善患儿的缺陷症状，值得推广。

简介：[摘要]目的：综合分析家庭环境对注意缺陷多动障碍并发学习困难儿童的影响。方法：分别择取30例注意缺陷多动障碍并发学习困难儿童集中到对照组中，另外择取30例正常儿童集中于观察组中，试验开展时间区间：2021年5月至2022年4月范围，就两组的家庭环境情况和影响进行评定。结果：两组在进行家庭环境量表评分对比中，观察组的亲密度、情感表达、成功性以及知识性评分均较与对照组更高（P

简介：目的:运用网状Meta分析评价不同运动干预措施对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童执行功能、运动技能和ADHD核心症状改善效果的影响，为ADHD儿童的治疗提供循证依据。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、PsycINFO、中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库收录的运动干预对ADHD儿童执行功能、运动技能和ADHD核心症状改善效果的随机对照研究，检索时限为各数据库建库至2023年5月。采用Cochrane质量评价手册对纳入的文献进行质量评价，采用Stata 17.0进行数据的网状Meta分析。结果:最终纳入24项研究，包括有氧运动、多元运动、运动游戏、高强度间歇训练(high intensity interval training，HIIT)、传统低至中等强度运动疗法(traditional low-to-moderate in..

简介：摘要目的探讨盐酸哌甲酯缓释片治疗注意缺陷为主型、冲动-多动为主型及混合型注意缺陷多动障碍的效果及安全性。方法抽取2019年3月至2020年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的64例注意缺陷多动障碍患儿，根据DSM-V标准分为注意缺陷为主型、冲动-多动为主型及混合型，分别为21例、21例、22例。三型患儿均给予盐酸哌甲酯缓释片进行单药口服治疗，持续使用6周。观察比较三型患儿SNAP-IV父母评定量表评分、Conners父母症状评价量表评分、治疗有效率及不良反应情况。结果冲动-多动为主型患儿SNAP-IV评分差值高于注意缺陷为主型及混合型患儿(P<0.05)。冲动-多动为主型患儿Conners评分差值高于注意缺陷为主型及混合型患儿(P<0.05)。冲动-多动型有效率高于注意缺陷为主型及混合型(P<0.05)，注意缺陷为主型、混合型有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三组食欲不振、睡眠障碍、头晕、腹痛不良反应发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论盐酸哌甲酯缓释片单药口服治疗对注意缺陷多动障碍患儿具有显著疗效，但不同亚型疗效有一定差异，其中冲动-多动型疗效更佳，无明显严重不良反应，安全性较高，可推荐使用。

简介：摘要近年来国内外学者逐渐认识到儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)之间具有一定相关性。AR患儿较正常儿童有更高的ADHD相关症状评分；ADHD儿童出现过敏性疾病，如哮喘、湿疹和特应性皮炎的风险明显增加。目前已明确AR与ADHD具有如下共同特征：患病率逐年增加、具有遗传倾向、受环境因素和神经心理因素影响、相似的临床表现。但二者之间互为因果还是共病，尚无定论。该文将从AR与ADHD在流行病学、病因学、临床表现及药物治疗等四个方面存在的相似性进行综述，进一步探讨二者之间的相关性。

简介：[ 摘要 ] 目的： 研究盐酸哌甲酯控释剂治疗儿童注意缺陷与多动障碍的疗效。 方法： 选取 2016 年 11 月到 2018 年 12 月来我院就诊的儿童注意缺陷与多动障碍患儿共 74 例，随机均分为两组，对照组患儿采取速释哌甲酯片药物治疗，观察组患儿采取盐酸哌甲酯控释剂治疗，观察盐酸哌甲酯控释剂治疗与速释哌甲酯片药物治疗的效果差异。 结果： 观察组给药 2 周、 6 个月后的临床有效率分别达到了 97.30% 、 94.59% ，均明显高于对照组；观察组患儿治疗后的注意力、多动指数、对立违抗评分及 SNAP-IV 均分均明显低于对照组患儿，不良反应发生率也远低于对照组， P<0.05 ，两组间对应数据差异有统计学意义。 结论： 盐酸哌甲酯控释剂在治疗儿童注意缺陷与多动障碍方面有较为确切的效果，能够有效缓解患儿多动症状，且不良反应发生率低，安全性相对较高。

简介：摘要目的分析综合性心理治疗对儿童注意缺陷多动障碍的改善作用。方法选取我院于2016年7月～2018年1月期间收治的ADHD患儿70例，结合随机数字表法，依次分为实验组和参照组，每组患者35例，参照组服用盐酸哌甲酯片治疗,实验组在基础上加用综合心理治疗，对比两组患者的改善作用。结果两组较治疗前有显著的改善，实验组采用综合心理治疗比参照组单独药物治疗更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论综合心理治疗可有效改善儿童注意缺陷多动障碍的症状，取得的治疗效果颇为显著，值得在临床医学中加强推广和宣传。

简介：摘要目的探讨妊娠期应激致子代小鼠注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder，ADHD)样行为及其机制。方法对不同孕期ICR孕鼠施行慢性不可预知性应激(chronic unpredictable mild stress，CUMS)，随机选择其子代小鼠并观察各组(CG：对照组；SG1：孕8～14 d CUMS；SG2：孕15 d～分娩CUMS)在旷场实验中的行为及ELISA法检测各组血浆γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid，GABA)及其代谢酶和多巴胺(dopamine，DA)浓度。结果旷场实验结果显示，SG1组、SG2组和CG组三组小鼠的运动总路程、中央区停留时间、中央区速度、周围区速度均差异有统计学意义(F＝8.30，5.01，8.05，7.15；均P<0.05)。SG1组和SG2组小鼠活动的总路程明显长于CG组[(5 221.07±469. 95)mm，(4 825.63±545.49) mm，(3 781.17±1 111.34)mm；均P<0.05]；SG1组和SG2组小鼠在中央区停留时间比CG组短[(5.95±3.32)s，(8.59±3.42)s，(11.10±3.61)s；均P<0.05]；SG1组和SG2组小鼠的中央区活动速度比CG组快[(30.93±5.79)mm/s，(32.48±9.06)mm/s，(20.57±5.07)mm/s；均P<0.05]；SG1组小鼠周围区活动速度比CG组快[(16.91±1.64)mm/s，(12.42±3.77)mm/s；P<0.05]。ELISA结果显示，CG组、SG1组和SG2组三组小鼠的血浆GABA、GAD65、GAD67和DA均差异有统计学意义(F＝16.52，6.42，11.04，7.26；均P<0.05)。SG1组和SG2组小鼠血浆GABA浓度低于CG组[(3.70±0.80)μmol/L，(4.40±0.80)μmol/L，(6.06±1.01)μmol/L；均P<0.05]；SG1组小鼠的血浆GAD65浓度[(5.36±0.75)μg/L，(6.99±1.01)μg/L，P<0.05]和GAD67浓度[(10.52±1.09)μg/L，(9.84±1.35)μg/L，(12.83±1.67) μg/L，均P<0.05]低于CG组。SG1组小鼠血浆DA浓度[(82.81±8.59)ng/L]高于CG组[(69.43±9.42)ng/L，P<0.05]和SG2组[(66.36±10.77) ng/L，P<0.05]。结论妊娠期应激导致子代小鼠表现出ADHD样行为，可能与影响了血浆GABA代谢和DA浓度有关。

简介：摘要目的探讨成人注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder，ADHD）患者的工作记忆事件相关电位特点。方法选取门诊和随诊治疗的成人ADHD患者43例（ADHD组）及与其性别、年龄和智商相匹配的健康对照者40名（对照组）进行言语n-back任务并记录任务下脑电数据，采用重复测量方差分析比较2组随记忆负荷的增加反应时间、正确率、个体内反应时标准差（intra-individual standard deviation of response time, ISD）和P300成分波幅和潜伏期等组内和组间的差异；采用Pearson相关分析分析行为学和电生理指标与临床症状的相关性。结果ADHD组完成1-back任务［(505±100) ms与（457±75) ms，F(1, 81)=5.94，P=0.017］和2-back任务［(573±125) ms 与（511±100) ms，F(1, 81)=6.05, P=0.016］反应时间均长于对照组。ADHD组完成n-back任务ISD明显较对照组大，存在组别主效应［F(1, 81)=6.03，P=0.016］。ADHD组完成2-back任务时P300波幅较对照组显著减小［F(1, 78)=4.14，P=0.045］。相关分析显示：ADHD患者多动冲动症状越严重，完成2-back任务反应时间越长（r=0.303，P=0.48)。ADHD患者多动冲动症状越严重，完成n-back任务时P300波幅越低。ADHD患者注意缺陷症状越严重，完成n-back任务时P300潜伏期越长。结论成人ADHD患者完成n-back任务时反应时间延长且ISD增大、P300波幅减低，与临床症状相关，提示患者信息加工速度慢、注意波动性大、工作记忆再提取过程受损。