简介：摘要目的分析脑脓肿与脑转移瘤的CT表现，探讨其诊断与鉴别诊断价值。方法对CT检查并经手术或脑穿刺病理证实的脑脓肿6例，脑转移瘤4例，观察分析其临床及CT表现。结果脑脓肿多以全身或局部感染为首发症状。血象及脑脊液检查呈炎性改变，病灶多为单发，呈环状强化，内壁光整，外壁略不规则，灶周有轻中度水肿。脑转移瘤常以颅内压增高为首发症状。血象及脑脊液检查正常。病灶常为多发，小瘤灶多呈结节状强化，较大病灶主要为环状强化，壁厚薄不均，部分可见壁结节，灶周见大范围指状水肿。结论脑脓肿与脑转移瘤各具其临床表现及CT征象。结合临床及相关化验检查，CT能对其进行诊断及鉴别诊断。

简介：摘要目的评价立体定向消融放疗(SABR)在肺部寡转移瘤患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析2011—2018年行SABR的159例肺部转移瘤的患者资料，采用Kaplan-Meier方法计算局控率(LCR)和总生存(OS)，并采用log-rank法单因素分析和Cox模型多因素分析。结果159例患者共214个肺转移灶，中位随访时间43个月。1、3、5年LCR分别为90.1%、73.9%、65.8%；1、3、5年OS率分别为73.8%、43.6%、11.9%。单因素分析显示生物等效剂量(BED)≥100 Gy与高LCR相关(P＝0.033)。多因素分析显示BED、原发灶来源是LCR的独立预后因素(P＝0.023、0.043)。治疗期间所有患者未出现>3级不良反应。结论SABR肺寡转移瘤安全有效，对于原发灶控制良好合并肺寡转移瘤的晚期患者，尤其来源于肺癌者，应积极给予SABR，放疗剂量应尽量选择BED≥100 Gy分割方案。

简介：目的分析肺癌脑转移瘤颅内病灶的CT图像特点。方法110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移瘤病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、瘤周水肿情况等。结果腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型。脑转移瘤强化方式中结节性强化比例最高,为52.73%,不强化比例最低,为3.64%。腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主。结论不同病理类型脑转移瘤颅脑CT图像特点存在差异。

简介：目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值。方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗。随访术后病情变化及疼痛缓解情况。结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解或减轻。应用视觉模拟评分及止痛药用量同时评估,疼痛缓解有效率分别达87.50%（7/8）和75.00%（6/8）。结论腰动脉和肋间动脉等供血血管TACE能有效缓解椎体转移瘤引起的剧烈疼痛,控制肿瘤发展,可作为一种姑息治疗椎体转移瘤的方法。

简介：目的：为了提高脊椎转移瘤诊断及其与其他椎体病变的鉴别诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的转移瘤79例和误诊病例15例的MRI特点,归纳其影像表现的差异。结果：79例转移瘤中,累及椎体125个,多为跳跃式分布;累及附件骨92个,占73.6%;椎体破坏变形81个,占64.8%;椎间盘均无变化;有软组织肿块22例（17.6%）,软组织肿块常以破坏区为中心生长。T1WI均呈低信号,T2WI信号改变可以多种多样。结论：MRI检查在诊断脊椎转移瘤及与其他脊椎病变的鉴别诊断中更敏感、更具特异性。

简介：摘要：目的：探讨 CT 对胃肠道卵巢转移瘤的诊断价值。方法：本文通过收集某医院经病理证实的胃肠道卵巢转移瘤患者21例，回顾性分析其CT图像特点，旨在提高胃肠道卵巢转移瘤的临床CT诊断水平。结论：CT 可显示卵巢转移瘤的形态、大小及内部特征, 对卵巢转移瘤有重要的诊断价值。

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简介：【摘要】目的：本研究旨在评估肾母细胞瘤复发和转移后再手术治疗的效果和安全性。方法：我们回顾性分析了100名经历肾母细胞瘤复发和转移后接受再手术治疗的患者。评估指标包括术后生存率、复发率以及并发症发生率。结果：再手术治疗后，一年生存率为80%，三年生存率为60%。术后复发率为30%，主要并发症包括术后感染和出血，分别发生在15%和10%的患者中。结论：对于肾母细胞瘤复发和转移患者，再手术治疗可以提高生存率，但复发风险仍存在。术后并发症较为常见，需进行严格的术后管理和监测。

简介：目的：研究蛋白磷酸酶-1（PP1）对恶性黑色素瘤转移的作用。方法：采用Westernblot检测PP1蛋白在非转移性恶性黑色素瘤细胞系-HMCB及转移性恶性黑色素瘤细胞系WM266-4中的表达。用免疫组化的方法检测32例未转移恶性黑色素瘤及20例转移性恶性黑色素瘤标本中PP1的表达。结果：本研究证明非转移性恶性黑色素瘤细胞及组织中PP1蛋白表达明显高于在转移性恶性黑色素瘤细胞及组织中的表达,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PP1在转移及未转移恶性黑色素瘤细胞及组织中的差异表达为恶性黑色素瘤转移机制方面的研究开辟新的方向。

简介：摘要目的探讨骨巨细胞瘤18F-FDGPETCT成像特征，提高骨巨细胞瘤的分子影像诊断水准。方法回顾分析误诊为乳腺癌骨转移的侵袭性骨巨细胞瘤临床及影像资料，并复习相关文献。结果本例女患因左乳腺癌术后9年，左膝关节痛一个月，发现左腓骨肿物一周为主诉入院，行胫腓骨平片正侧位及18F-FDGPETCT检查。由于可见骨质破坏及FDG代谢增高改变，结合恶性肿瘤病史，误诊为乳腺癌术后单发骨转移。行手术治疗。术后病理为（左腓骨）富于破骨巨细胞肿瘤性病变，结合免疫组化，符合骨巨细胞瘤（侵袭性骨巨细胞瘤，易复发）。术后恢复良好并出院。结论骨巨细胞瘤可分三级，其中二级为侵袭性骨巨细胞瘤，具有一定侵袭性及代谢活性。特别当患者具有原发肿瘤病史时易误诊为骨转移瘤。在临床上及影像学上应注意与原发骨肿瘤及肿瘤样变的鉴别。

简介：摘要目的研究核素骨扫描与MRI两种检查方式在诊断肺癌脊柱骨转移中的应用效果。方法从本院收治的肺癌患者中抽取52例，均经核素骨扫描与MRI扫描检查，对比两种检查方式的检出效果。结果两种检查方式共查出阳性患者43例，后经随访有2例为假阳性，两种检查方法检出率差异不大（P>0.05），不具有统计学意义。共查出阳性骨转移病灶115个，其中，MRI检出102个，核素骨扫描检出85个（P<0.05）。结论MRI与核素骨扫描都能发现肺癌脊柱骨转移问题，但相对来说，MRI诊断准确率要高于核素骨扫描，因此，应首选MRI作为诊断肺癌脊柱骨转移的检出方式。

简介：摘要：目的：探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗脊柱转移性肿瘤的疗效和安全性。方法：回顾性研究30例采用PKP治疗的脊柱转移性肿瘤患者，观察患者术后视觉模拟评分法（VAS） 评分，C-反应蛋白（CRP）水平及围手术期并发症。结果：术后患者VAS 评分和CRP水平逐步下降且显著低于术前（P＜0.05）。所有患者均未发生严重并发症。结论：PKP可以安全且有效缓解脊柱转移性肿瘤的疼痛，改善患者生活质量。

简介：摘要目的总结脊椎多发骨髓瘤的X线、CT改变，分析期特征性的表现。方法选择脊椎多发性骨髓瘤有X线、CT检查记录者。结果脊椎多发性骨髓瘤出现骨质疏松、虫蚀状或穿凿状骨质破坏。结论典型骨质破坏结合临床能够做出诊断。

简介：【摘要】目的 探讨分析围手术期针对性护理在椎体成形术治疗脊柱转移瘤椎体病理性骨折中的应用及效果。方法 随机选取在本院接受椎体成形术治疗的脊柱转移瘤椎体病理性骨折的患者68例，按照随机数字法的分配原则将患者分为研究组和对照组两个组别，其中给予对照组患者常规的护理干预，而研究组患者在对照组患者的基础上给予围手术期针对性护理干预，对比两组患者的治疗效果、血压、心率等生命指标。结果 研究组患者治疗有效的人数远多于对照组患者，治疗有效率高于对照组（P

简介：摘要本文报道1例伴颅骨转移的恶性嗜铬细胞瘤。该患者为25岁男性，10岁时诊断腹膜后副神经节瘤，手术切除小部分病灶后行放射治疗。15岁因头痛伴血压升高就诊，发现右肾上腺占位，未进一步诊治。25岁头痛加重，血压升高明显，就诊我院诊断右肾上腺嗜铬细胞瘤，并行手术切除。术后药物治疗血压可控制在正常范围。26岁复查血、尿去甲肾上腺素及多巴胺均升高，同时发现颅顶占位性病变，131I-MIBG显像阳性，诊断恶性嗜铬细胞瘤伴颅骨转移。颅顶病灶先后行4次射波刀治疗，病灶略缩小。29岁出现右侧肋骨与左侧髂骨多处转移，行131I-MIBG放射治疗。基因检测示SDHB基因致病性突变。治疗后1年随访，口服酚苄明10 mg，qd，血压波动于140/90 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)左右。本例患者为恶性嗜铬细胞瘤伴颅骨等多处骨转移，幼年起病，病程跨度大但预后尚理想。我们建议实施以临床表型指导的基因检测诊断路径，及时诊断、合理评估嗜铬细胞瘤患者预后并长期密切随访。

简介：成釉细胞瘤(ameloblastoma)是口腔颌面部常见的良性牙源性上皮性肿瘤,约占所有牙源性肿瘤的50%.其生长缓慢,但具有局部侵袭、易复发等独特的生物学行为[1].虽然组织病理学表现为良性,但属于交界性肿瘤,偶可发生远处转移,以肺转移最为多见[2].作者报告1例发生肺转移的上颌骨成釉细胞瘤病例,并就有关问题进行讨论.

简介：【摘要】目的：论著胃肠道间质瘤单发肝转移的MR影像特点。方法：将2022年覆盖范围内院内行胃肠道间质瘤治疗的患者纳入回顾性分析对象，随机遴选12名单发肝转移的患者（n=12），对入组患者影像资料进行回顾性分析。结果：患者肿瘤扩散加权成像中显示晕环与结节状高信号的构成比为83.33%（n=10），边缘清晰有包膜的构成比为100.00%（n=12），囊边与坏死的构成比为75.00%（n=9），出血的构成比为66.67%（n=12），多血供的构成比为83.33%（n=10），门静脉延迟期强化程度减低与持续强化的构成比依次为75.00%（n=9）与33.33%（n=4），动脉期中度强化构成比为83.33%（n=10）。结论：胃肠道间质瘤单发肝转移的磁共振征象特点明显，在用以判断患者疾病发展阶段与治疗方案的制定中意义明显。

简介：摘要脑转移瘤是常见的继发性恶性肿瘤，放射治疗是重要的局部治疗手段。但由于锥形线束CT（CBCT）等图像引导技术无法较好地实时显示颅内肿瘤体积、形状及瘤周水肿变化，影响了自适应放疗的精准性，限制了大剂量低分次放疗在脑转移瘤中的应用。磁共振（MR）图像具有较高的空间分辨率和软组织对比度，且无额外辐射损伤，较CBCT具有明显优势。MR引导的自适应放疗可以实时影像跟踪治疗过程中颅内肿瘤解剖形变及位置变动，并据此进行在线剂量重建，从而保证肿瘤组织得到足量照射、减少周围重要危及器官受量，达到动态的精准放疗。本文就MR引导自适应放疗在脑转移瘤中的应用进行综述。

简介：摘要皮肤恶性黑色素瘤(CMM)是一种早期即可发生淋巴转移、预后严重不良的侵袭性恶性皮肤系统肿瘤。该肿瘤的淋巴转移机制非常复杂，涉及到细胞运动迁移能力增强、淋巴管增生以及淋巴结转移前微环境形成等多个方面。作者总结了近年来CMM淋巴转移机制的最新研究进展以及新发现的淋巴转移相关的预测因子和风险评估指标，以期为CMM淋巴转移的早期发现、临床靶向和免疫治疗以及转移机制的进一步研究提供新的思路。