简介：【摘要】目的:探究Orem自护模式在老年糖尿病护理中的应用效果。方法:选取20I5年5月至2020年5月基层医院收治的老年糖尿病患者50例，根据护理方式不同分为两组，每组25例。对照组行常规护理，观察组实施Orem自护模式。对比两组血糖控制情况、自我护理能力。结果:干预后，观察组FPG和HbAIc高于对照组，观察组自我护理能力高于对照组，以上项目两组间比较差异均具有统计学意义(P

简介：摘要：随着我国教育改革的深入，教育部对于幼儿全面发展也给予了一定的重视。若想在当前阶段促进幼儿身体健康发育，那么体育游戏便是幼儿活动中必不可少的重要环节。以幼儿情感发展为目标，在幼儿游戏活动中渗透体育元素，能够有效提升幼儿身心全面发展。本文针对如何以核心价值取向为目标，在幼儿活动中合理渗透体育设计这一问题提出了可行策略，并对此进行了分析。

简介：摘要：核心素养是学生在接受教育过程中逐步形成的适应个人终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力，英语的书面表达是学生逻辑思维能力、语言知识和技能等的综合体现。如何在英语核心素养视角下更好地实施初中英语写作教学是当前英语教学值得探究的问题。本文以核心素养为切入点，结合相关教学实践对初中英语写作教学实施策略进行思考，以期能提高学生的英语写作水平，落实核心核心素养。

简介：摘要：科学是自然学科，教师借助学科设计和引导，培养学生正确人生观、价值观、世界观，形塑社会主义核心价值观，有更多渗透切入点。科学学科中问题资源极为丰富，教师需要做好整合处理，为学生推出更多学习思考的机会，自然形成问题调动情境，满足不同群体学生的学习需要。

简介：摘要目的总结国内外医学课程中虚拟仿真实验教学的应用效果。方法采用Meta分析法。检索2000至2021年间中国知网、万方、维普、PubMed、EBSCO和Web of Science数据库中关于虚拟仿真实验教学在国内外医学课程中应用的文献，并根据Cochrane系统评价方法对其进行质量评价和分析。结果共纳入53篇文献，其中英文10篇，中文43篇，共计12 329例研究对象。文献质量评价结果均为B级。Meta分析结果显示，参与虚拟仿真实验教学的学生理论考核[标准化均数差(standard mean difference，SMD)＝0.914，95%CI＝0.729~1.100]和操作技能考核成绩(SMD＝1.385，95%CI＝1.172~1.598)高于传统教学的学生成绩，其差异均有统计学意义(均P<0.05)。虚拟仿真实验教学在教学方法满意度[相对危险度(relative risk，RR)＝1.245, 95%CI＝1.038~1.494]、自学能力(RR＝1.430, 95%CI＝1.168~1.750)等方面优于传统教学法，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论医学课程中采用虚拟仿真实验教学效果好，值得进一步推广。

简介：摘要：历史这门学科包含的知识非常广泛，同时和其他学科也有着很大的不同。在以往教学当中，老师的教学方法不能够提高学生学习历史的积极性，在新课标背景下，对老师的教学能力和水平有了新的要求，作为初中历史老师也要在教学方式上进行创新和探索，促进学生对历史知识的理解。本文对新课标的初中历史教学进行了研究，仅供参考。

简介：摘要：目的：研究在胆结石手术护理中应用个体化护理对患者情绪、生活质量的影响。方法：随机选取本院2021年2月至2022年8月收治的胆结石患者50例，并将其分为对照组和观察组，对照组要给予常规的护理，观察组在常规护理基础上应用个体化护理，对比两组负面情绪、生活质量评分。结果：观察组护理后负面情绪得分显著低于对照组（P＜0.05）；生活质量对比，观察组得分更高（P＜0.05）。结论：在胆结石手术护理中应用个体化护理能够有效改善患者生活质量，改善患者负面情绪。

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简介：摘要：当代美国生态诗歌是生态危机时代应运而生的一种新型自然诗。加尔威·金耐尔很多   诗歌作品都与自然相关，但很少有人将其作品从生态的角度进行解读，本文将对加尔威·金   耐尔的三首诗歌中的生态意识进行阐释，论证加尔威·金耐尔的这三首诗歌都批判了人类中   心主义、肯定了生态整体观，体现出了作者的生态主义视域。

简介：[摘要]：党建共建，是新时代国有企业发挥“坚持党的领导加强党的建设”独特优势的创新举措，是将政治优势更好地转化为发展优势的有力举措。笔者所在单位党委深入探索实施党建共建融合机制，以“五共五提”的创新做法，充分发挥党建共建资源优势，全力解决共享服务过程中的新情况、新问题，推动党建与业务合作良性互动，实现了客户服务水平和业务运营效率的双提升。

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简介：[摘要]目的：分析女性盆底功能障碍性疾病的盆底超声特点。方法：选取我院2020年2月～2022年7月收治的女性盆底功能障碍患者88例作为研究对象，同时选择同期入院体检的女性人员88例作为对照组，为患者实施盆底超声检查，分析患者的盆底超声检查结果。结果：实验组患者的膀胱颈角度、膀胱旋转角度等指标相比对照组都有明显的变化，对比有极大的差异且具有统计学意义。在静息状态下，两组患者的肛提肌裂孔容积、肛提肌裂孔前后径、耻骨内肌厚度指标存在很大的差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为女性盆底功能障碍性疾病患者采取盆底超声检查，可见相关指标出现异常，完全符合女性盆底功能障碍性疾病的诊断标准，因此盆底超声检查在女性盆底功能障碍性疾病的确诊中有极高的应用价值。

简介：摘要：病虫害是林业育苗中的一大问题，病虫害防治关系着林业育苗的成活率，并且与林业产业健康发展有着密切联系。林业育苗中对于病虫害的防治存在多种问题，如病虫害种类繁多、防治技术落后等等，为了有效解决林业育苗中的病虫害问题，就需要积极采用化学、物理、无公害等病虫害防治技术，有效治理病虫害。基于此，本文分析了林业育苗中病虫害防治现状，并对病虫害防治技术在林业育苗中的应用措施展开探究。

简介：摘要：微课精细微小、针对性强，一种新型教学方式已被我们广大教师应用于课堂教学中。尤其是在枯燥的作文课中，用微课导入、教学活动中融入、课后拓展，直观形象、再现生活情境，拓宽学生想象空间，激发学生写作积极性，能有效地解决小学生不知道作文“写什么”“怎么写”的难题，微课在小学语文作文教学中凸显着它巨大优势。

简介：摘要目的探讨多次化疗后消化道肿瘤患者的心理痛苦程度，并对心理痛苦影响因素进行分析。方法纳入2017年12月至2019年12月江苏省人民医院收治的消化道肿瘤患者130例行调查，所有患者均接受多次化疗。利用心理痛苦筛查工具对患者的心理痛苦程度进行评估，收集患者相关资料，运用单因素及二元Logistic回归模型进行统计学分析。结果在130例患者中，有32例（24.62%）无心理痛苦，98例（75.38%）存在心理痛苦。心理痛苦者与无心理痛苦者的年龄、病理分期、远处转移、家庭月收入、陪护人员、住院时间、人格类型比较差异有统计学意义（χ2值为4.598~12.404，P<0.05）。二元Logistic回归分析提示，年龄、病理分期、远处转移、家庭月收入、陪护情况、住院时间、人格类型是患者心理痛苦的影响因素（P<0.05）。结论多次化疗后消化道肿瘤患者的心理痛苦比较常见，且其发生主要与患者年龄、病理分期、远处转移、家庭月收入、陪护人员、住院时间、人格类型存在关联。

简介：摘要目的了解缺血性脑卒中患者D型人格分布特点，探讨D型人格与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性的相关性。方法采用便利抽样法，于2019年11月—2020年12月选取在济宁医学院附属医院神经内科治疗的缺血性脑卒中并行颈动脉彩色多普勒超声检查的125例患者为研究对象。采用彩色多普勒超声对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块进行测量，确定是否为易损性斑块，应用D型人格问卷对患者进行调查。结果D型人格在缺血性脑卒中患者中的比例为52.8%（66/125）。Logistic回归分析结果显示，D型人格、D型人格中的社交抑制维度是缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性的影响因素（P<0.05）。结论D型人格与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性密切相关，医护人员应加强对缺血性脑卒中患者D型人格的筛查，实施早期干预。

简介：摘要唾液酸沉积症是一种极为罕见的常染色体隐性遗传病，系神经氨酸酶1(NEU1)基因突变所导致的一系列临床症状和体征。笔者现围绕唾液酸沉积症的病因学、临床特征、诊断、治疗及预后等方面的研究现状进行综述，以期提高临床医生对该病的认识及诊治水平，减少对该病的漏诊误诊。

简介：摘要目的通过99Tcm-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体(3PRGD2)显像在体观察类风湿关节炎(RA)大鼠蒙药森登-4汤治疗前后放射性分布变化，并探究其治疗机制。方法取200只雌性SD大鼠(6~7周龄)，分为胶原诱导性关节炎(CIA)组(176只)和空白对照组(24只)。将CIA模型大鼠通过简单随机抽样法分为森登-4汤治疗组(24只)、依那西普治疗组(24只)和阴性对照组(24只)。造模及治疗前后均行99Tcm-3PRGD2显像，分析各组病变关节与纵隔的靶/非靶(T/NT)放射性比值，分析相应血清学、病理及免疫组织化学指标。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验分析数据。相关性分析采用Pearson或Spearman相关分析。结果CIA组成功造模95只，成模率为54%(95/176)。治疗后，阴性对照组、森登-4汤治疗组、依那西普治疗组T/NT比值差异有统计学意义(0.766±0.144、0.260±0.094和0.238±0.099；F＝163.00，P<0.001)，而2个药物治疗组间差异无统计学意义(P>0.05)。药物治疗后，血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、整合素αvβ3表达水平均显著低于阴性对照组(F值：49.43~92.36，均P<0.001)；关节病理滑膜细胞增生指数也明显低于阴性对照组(H＝34.25，P<0.001)；滑膜组织中VEGF、TNF-α、整合素αvβ3、CD31、CD34表达水平也显著低于阴性对照组(H值：13.51~26.84，均P<0.001)，而2组药物治疗组间上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后，森登-4汤治疗组(r值：0.56~0.59，rs值：0.49~0.69)、依那西普治疗组(r值：0.50~0.55，rs值：0.46~0.70)和阴性对照组(r值：0.55~0.80，rs值：0.58~0.86)的T/NT比值与上述各指标均呈正相关(P<0.001或P<0.05)。结论通过99Tcm-3PRGD2显像与分子病理验证，蒙药森登-4汤可通过下调VEGF等血管因子抑制新生血管形成，延缓病情进展、改善临床症状。

简介：摘要报道一血红蛋白变异使高效液相色谱法（HPLC）测得HbA1c值与血糖监测结果不符家系。HPLC法测得先证者HbA1c值为5.6%，与血糖监测结果不符，而毛细管电泳法测得HbA1c值为7.8%，符合血糖监测结果。毛细管电泳法所得Hb图谱提示，先证者存在异常血红蛋白。Sanger法行HbA β-珠蛋白（HBB）基因序列测定，证实先证者HBB基因存在杂合突变（HBB：c.68A>C），支持Hb G-Coushatta变异体存在。家系资料显示，先证者弟弟及妹妹的Hb含有与先证者相同变异体和HBB基因序列。HPLC法难以将Hb G-Coushatta变异体完全分离，使HbA1c值与血糖监测结果不一致，而毛细管电泳法可完全分离变异体，得出准确HbA1c值。临床中，HbA1c值与血糖监测不一致时，应考虑到血红蛋白病可能，采用不同方法检测HbA1c，为糖尿病诊断和病情监测提供精准指导。