简介:摘要目的探讨一体化临床路径模式对胰十二指肠切除术(PD)术后患者胃肠道功能及并发症的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2018年3月—2020年3月收治的95例PD术后患者,分为对照组(41例)与观察组(54例)。对照组实施单纯临床护理路径,观察组实施一体化临床路径。比较两组患者的术后胃肠道功能恢复指标(术后肠鸣音恢复、术后肛门排气时间、术后首次排便时间)、胰瘘等并发症发生情况。结果观察组患者的术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、术后首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后总并发症率为18.52%(10/54),低于对照组的70.73%(29/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一体化临床路径模式的PD患者术后胃肠道功能恢复较好,术后并发症减少。
简介:摘要目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT双时相显像及18F-FDG联合11C-胆碱(CHO) PET/CT多模态显像对原发性肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年12月于内蒙古医科大学附属医院就诊的临床疑似原发肝占位性病变的73例患者的临床资料,其中男性41例、女性32例,年龄58~72岁;47例患者行18F-FDG PET/CT双时相显像,26例患者行18F-FDG联合11C-CHO PET/CT多模态显像。分别测量并计算每个病变的最大标准化摄取值(SUVmax)、肝本底SUVmax、肿瘤SUVmax/肝本底SUVmax比值(T/L)。以病变良恶性为状态变量,分别以18F-FDG、18F-FDG延迟、18F-FDG双时相的SUVmax和18F-FDG、11C-CHO、18F-FDG联合11C-CHO的SUVmax为检验变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线并进行两两比较,以组织病理学检查或临床随访结果为"金标准",对比分析各种显像方法的诊断效能。计量资料的比较采用配对t检验;采用Z秩和检验比较各组间ROC曲线的差异。结果(1)18F-FDG PET/CT双时相显像:47例患者共检出49个病变(其中32个为高代谢病变),经组织病理学检查或临床随访结果证实,40个为HCC(高分化8个、中低分化32个),9个为良性病变。中低分化HCC的病变SUVmax、肝本底SUVmax和T/L的差异均有统计学意义(t=4.51、-2.53、4.80,均P<0.05);高分化HCC的病变SUVmax和T/L的差异均有统计学意义(t=2.76、2.62,均P<0.05);良性病变SUVmax的差异无统计学意义(t=0.00,P>0.05 )。18F-FDG PET/CT显像分别与其延迟显像、双时相显像的SUVmax的ROC曲线间的差异均有统计学意义(Z=2.315、2.376,均P<0.05);而延迟显像与双时相显像的SUVmax的ROC曲线间的差异无统计学意义(Z=0.252,P>0.05)。(2) 18F-FDG联合11C-CHO PET/CT显像:26例患者共检出26个病变(其中18个为高代谢病变),经组织病理学检查或临床随访证实,22个为HCC(高分化9个、中低分化13个),4个为良性病变。高分化HCC的病变SUVmax、肝本底SUVmax间的差异均有统计学意义(t=9.49、6.57,均P<0.001),而T/L的差异无统计学意义(t=2.01,P>0.05);中低分化HCC的病变SUVmax的差异无统计学意义(t=-1.68,P>0.05),肝本底SUVmax、T/L间的差异均有统计学意义(t=8.41、-5.43,均P<0.001);良性病变的SUVmax的差异无统计学意义(t=1.51,P>0.05)。18F-FDG与其联合11C-CHO PET/CT的SUVmax的ROC曲线间的差异有统计学意义(Z=2.037,P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT双时相显像及18F-FDG联合11C-CHO PET/CT多模态显像可分别提高中低及高分化原发性HCC的检出率,对肝癌患者治疗方案的决策及临床预后判定有重要的指导价值。
简介:【摘要】目的:观察在临床免疫检验中应用强化免疫检验质量管理对检验结果准确性产生的影响。方法:选择2020年1~6月期间进行临床免疫检验的50例患者,设其为对照组,所有患者均未接受强化免疫检验质量管理;选择2020年7月~12月期间进行临床免疫检验的50例患者,设其为研究组,所有患者均接受强化免疫检验质量管理。组间对比乙肝核心抗体、表面抗体、核心抗原、表面抗原的检验准确率与肿瘤标志物、甲胎蛋白、甲状腺功能三项指标的平均变异指数。结果:研究组肿瘤标志物、甲胎蛋白、甲状腺功能三项指标的平均变异指数均低于对照组,同时其乙肝核心抗体、表面抗体、核心抗原、表面抗原的检验准确率均高于对照组,统计学对比有差异(p<0.05)。结论:强化免疫检验质量管理对临床免疫检验检的准确性有非常重要的影响。
简介:【摘要】:目的 对肿瘤内科实施建构主义教学理论教学的教学效果、临床教学质量满意率进行探寻。方法 参与本次研究的肿瘤内科临床实习生共88例,实习时间2019年9月到2020年9月。教学①组(44例)方案:实施传统临床教学;教学②组(44例)方案:实施建构主义教学理论教学模式临床教学。对考试成绩得分、临床教学满意率进行统计。结果:教学②组考试成绩得分(93.15±2.13)分、临床教学满意率97.73%,相比教学①组的相比教学①组的(85.16±1.68)分、81.82%而言均更高(p<0.05)。结论:肿瘤内科采用建构主义教学理论教学模式,开展临床教学活动的教学效果更好,有利于实习生更好的掌握理论和实践知识,实习生的教学满意度更佳。
简介:摘要:学生在学习数学的时候,由于数学的枯燥、抽象、无趣,使学生经常出现厌烦等情绪,致使学生的学习激情下降,经常出现注意力不集中等现象。趣味性教学采用学和玩相结合的方式,充分发挥孩子自主学习的能力,既能够吸引学生学习的兴趣,又能够提高学生们动手操作的能力。本文主要是探析趣味性教学在小学数学教学中的应用。